Bältros och borrelia – skillnader i symtom, diagnos och behandling

Bältros är en infektion som orsakas av samma virus som ligger bakom vattkoppor, nämligen varicella zoster-viruset. Utbrottet visas oftast på ena sidan av torso och kan vara mycket smärtsamt. Borrelia är däremot en inflammatorisk sjukdom som orsakas av bakterier som överförs till människan genom fästingbett.

Trots att båda sjukdomarna kan ge liknande symtom krävs helt olika behandlingar. Att kunna skilja dem åt är därför viktigt för att få rätt vård i tid.

Gemensamma symtom

Både bältros och borrelia kan ge feber, frossa, klåda, trötthet, huvudvärk och röda utslag på huden. Dessa överlappande symtom gör att sjukdomarna ibland förväxlas med varandra i ett tidigt skede.

Symtom vid bältros

Förutom de gemensamma symtomen kännetecknas bältros av en allmän värkkänsla i kroppen samt vätskefyllda blåsor som spricker och efterhand bildar skorvor. Det drabbade hudområdet kan också kännas ömt, med smärta, brännande känsla, stickningar och domningar. Smärtan kan vara intensiv och kvarstå även efter att utslagen läkt, ett tillstånd som kallas postherpetisk neuralgi.

Symtom vid borrelia

Borrelia ger ofta muskelvärk, stelhet i nacken, inflammation i leder samt i vissa fall förändrat eller ovanligt beteende. Ett typiskt tidigt tecken är ett utslag som expanderar runt själva fästingbettet, ofta beskrivet som en rodnad med blek mitt, så kallat erytema migrans.

Diagnos

Borrelia diagnostiseras vanligtvis genom en fysisk undersökning kombinerad med blodprov som påvisar antikroppar mot bakterien. Bältros ställs oftast fast genom en klinisk bedömning av utslagen, men kan kompletteras med ett vävnads- eller vätskeprov från blåsorna som analyseras i laboratorium.

Behandling

Borrelia behandlas med antibiotika, ofta i tablettform under flera veckor, och antiinflammatoriska läkemedel kan användas för att lindra besvären. Bältros behandlas med antivirusläkemedel, exempelvis valaciklovir (Valtrex) eller aciklovir, vilka fungerar bäst om de sätts in tidigt. Vid svår smärta kan receptbelagda smärtstillande läkemedel behövas.

När ska du söka vård?

Kontakta vården om du får utslag tillsammans med feber eller smärta, eller om du upptäcker ett fästingbett omgivet av en växande rodnad. Tidig diagnos och behandling minskar risken för komplikationer hos både bältros och borrelia.