Så mäter du blodtrycket i fotleden – komplett steg-för-steg-guide

Att mäta blodtrycket i fotleden, även kallat blodtryck i underbenet, görs när en blodtrycksmanschett inte passar armarnas storlek eller form, eller när blodtryck inte kan mätas på någon av armarna på grund av svullnad, skada, operation, transplantat, dubbel mastektomi eller amputation. Mätning i fotleden behövs också vid misstanke om perifer kärlsjukdom. För att undersöka detta tar läkaren blodtrycksmätningar på alla fyra extremiteter och jämför det högsta värdet från benen med det högsta värdet från armarna. Kvoten mellan dessa värden kallas ofta ankel-armindex (ABI) och används för att bedöma blodflödet i benens artärer.

Det här behöver du

• Blodtrycksmanschett med manometer
• Stetoskop

Instruktioner steg för steg

1. Välj rätt manschettstorlek

Använd en blodtrycksmanschett med passande storlek. Manschettens "blåsa" – den uppblåsbara delen – ska täcka minst 80 procent av benets omkrets för att mätningen ska bli tillförlitlig.

2. Låt personen vila

Låt personen ligga på rygg. Informera om att du återkommer om 15 minuter och uppmana hen att vila och slappna av under tiden, eftersom vila ger ett jämnare och mer korrekt mätvärde.

3. Böj benet i knäleden

Böj personens ben i knäleden så att foten står plant på underlaget.

4. Placera manschetten korrekt

Fäst manschetten runt underbenet med dess nedre kant cirka 2,5 cm ovanför de benutskott som sitter på insidan och utsidan av fotknölen. Rikta manschettens artärmarkering mot artären som löper mellan hälsenan och den inre fotknölbenet. Stäng ventilen ordentligt så att ingen luft läcker ut, och se till att manometern är placerad där den är lätt att avläsa.

5. Lyssna efter pulsen

Sätt stetoskopets hörlurar i öronen med spetsarna riktade framåt. Känn efter pulsen strax under manschettens nedre kant och placera stetoskopets membran på denna punkt. Lyssna noga på pulsen.

6. Blås upp manschetten

Kläm upprepade gånger på ballongen för att blåsa upp manschetten. Fortsätt tills manometern visar 30 mmHg över den nivå där pulsen inte längre kan höras.

7. Släpp ut luften långsamt

Öppna ventilen långsamt så att trycket sjunker med ungefär 2 mmHg per sekund. En jämn och kontrollerad sänkning är avgörande för ett exakt resultat.

8. Avläs systoliskt och diastoliskt tryck

När du hör det första ljudet noterar du värdet – detta är det systoliska trycket. När ljudet försvinner helt noterar du värdet igen – detta är det diastoliska trycket. Öppna därefter ventilen helt för att tömma manschetten på luft.

Tips: Utför gärna mätningen på båda fotlederna och upprepa den vid osäkerhet. Systematiska avvikelser mellan armarnas och benens värden bör alltid diskuteras med vårdpersonal, eftersom det kan tyda på nedsatt blodcirkulation i benen.