Reumatoid artrit kontra tenosynovit: skillnader och likheter

Reumatoid artrit är en kronisk inflammatorisk sjukdom som orsakas av att immunförsvaret felaktigt angriper kroppens egna vävnader. Sjukdomen drabbar framför allt de små lederna i händer och fötter. Tenosynovit är däremot ett inflammatoriskt tillstånd som påverkar senorna i hand, handled och fot. Vanliga orsaker är skador, infektioner, överbelastning eller repetitiva rörelser.

Trots att båda tillstånden kan ge liknande besvär i leder och senor skiljer sig orsakerna, symtomen och behandlingarna åt. Här går vi igenom vad som kännetecknar respektive sjukdom.

Liknande symtom

Både tenosynovit och reumatoid artrit ger ledvärk och svullnad. Vid tenosynovit uppstår ofta stelhet i den drabbade senan, medan patienter med reumatoid artrit typiskt upplever morgonstelhet som kan pågå i flera timmar – ett av sjukdomens mest karaktäristiska tecken.

Symtom på tenosynovit

Typiska symtom på tenosynovit inkluderar:

• Smärta och stelhet i handleden nära tummen
• Svårigheter att röra lederna normalt
• Fingrar som fastnar i böjt läge (utlösartendovaginit)

Symtom på reumatoid artrit

Reumatoid artrit känns oftast igen på följande symtom:

• Ömma och svullna leder
• Hårda knutor under huden, ofta på armarna
• Feber och allmän trötthet
• Ofrivillig viktnedgång
• Röda och svullna händer

Liknande behandlingar

Båda tillstånden behandlas ofta med antiinflammatoriska läkemedel och kortikosteroider för att lindra smärta och inflammation. I mer allvarliga fall kan kirurgi behövas för att reparera eller frigöra drabbade senor.

Behandling av reumatoid artrit

Behandlingen vid reumatoid artrit syftar till att dämpa inflammation och bromsa sjukdomens utveckling. Den kan omfatta:

• Arbetsterapi för att lära sig avlasta lederna i vardagen
• Immunhämmande läkemedel som reglerar överaktivt immunförsvar
• Antireumatiska läkemedel (DMARD) som bromsar sjukdomsförloppet
• Ledproteskirurgi vid svåra ledskador

Behandling av tenosynovit

Vid tenosynovit fokuserar behandlingen på att avlasta och läka den inflammerade senan:

• Skenor eller stöd för att stabilisera leden
• Vila och undvikande av belastande rörelser
• Stretchning och styrketräning för återhämtning
• Antibiotika om orsaken är en bakteriell infektion

När ska du söka vård?

Kontakta vården om du har långvarig led- eller sensmärta, svullnad som inte går över eller morgonstelhet som varar mer än en timme. En tidig diagnos ökar möjligheterna till effektiv behandling och minskar risken för bestående skador.