En levertransplantation innebär att patientens sjuka lever kirurgiskt tas bort och ersätts med en lever från en donator. Inom medicinen kallas detta OLT, ortotopisk levertransplantation. Patienten får antingen en hel lever eller en del av den donerade levern. För att bli godkänd som mottagare måste du först kvalificera dig, och normalt behöver du komma med på väntelistan för levertransplantation innan ingreppet kan genomföras.
Du bör komma med på väntelistan när det blir uppenbart att din lever så småningom kommer att svikta. Detta beslut fattas av din läkare individuellt, från fall till fall. Så snart din läkare bedömer att levern riskerar att svikta bör du skriva upp dig på listan, eftersom väntetiden för en levertransplantation oftast är lång. Det innebär att du bör komma med på listan även om ditt tillstånd ännu inte har gjort levern helt funktionsoduglig.
Generellt rekommenderar läkaren att du ställer dig i kö så snart du har diagnosticerats med något av följande tillstånd:
Du kan inte skriva upp dig på väntelistan förrän vissa villkor är uppfyllda, så det är avgörande att gå igenom dessa steg i förväg. I regel måste du genomgå tester och utredningar samt ha fått diagnosen en avancerad leversjukdom. De flesta transplantationscentra och sjukhus kräver dessutom att du kan betala operationen och den efterföljande vården, vilket du bör kunna styrka innan anmälan.
Det är obligatoriskt att du avstår från droger och alkohol, och du måste vara beredd att ta alla ordinerade läkemedel samt genomgå den rehabilitering som krävs. Är du beroende av droger eller alkohol, eller följer du inte behandlingsplanen för ditt tillstånd, måste du lösa dessa problem innan du kan komma med på listan.
Du kan nekas transplantation om något av följande gäller:
Vissa sjukhus kan även bedöma personer med hiv som olämpliga för transplantation.
Om du behöver en levertransplantation och bedöms vara kvalificerad, läggs ditt namn till i en nationell väntelista hos United Network for Organ Sharing (UNOS) i USA – detta sker när du och din läkare lämnar in ansökan och alla krav har visats vara uppfyllda. Din kroppsstorlek, blodgrupp och hur allvarligt ditt tillstånd är spelar stor roll för när du kan få en donerad lever. De sjukaste patienterna placeras högst upp på väntelistan.
Vanligtvis matchas en donator med en potentiell mottagare utifrån faktorer som kroppstyp, ABO-blodgrupp, grad av akut vårdbehov och MELD-poäng (Model for End-stage Liver Disease). UNOS använder ett datoriserat poängsystem som säkerställer en rättvis fördelning av organen. Mottagare prioriteras främst utifrån allvarlighetsgraden av tillståndet inom respektive ABO-blodgrupp.
Din plats på den nationella väntelistan blir definitiv först när du har valt en transplantsjukhus, säkrat betalning via försäkring eller andra finansiella medel, genomgått en behörighetsbedömning och erhållit remiss från en läkare.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online