Så behandlar du gallsten: Effektiva metoder och behandlingsalternativ

Gallsten bildas när beståndsdelar i gallan kristalliseras till en fast substans. De består oftast främst av kolesterol, men kan även innehålla pigment. Många människor har gallsten utan att veta om det, och det är ovanligt att de orsakar smärta. Målet med behandlingen är i allmänhet att minska gallstenens storlek eller att förhindra att nya gallsten bildas.

Vad du behöver

• Indometacin
• Ketorolak
• Petidin
• Kenodiol
• Ursodiol

Instruktioner steg för steg

1. Avvakta vid symptomfria gallsten

En läkare kan upptäcka en "tyst" gallsten i samband med en undersökning för ett helt annat tillstånd. Tysta gallsten behandlas normalt inte, såvida du inte har hög risk för komplikationer, exempelvis gallblåscancer.

2. Lindra smärtan med läkemedel

Du kan få enbart smärtlindrande behandling om du inte har några underliggande sjukdomar. Indometacin (Indocin) är ett NSAID-preparat, det vill säga ett icke-steroidt antiinflammatoriskt läkemedel, som dessutom kan underlätta tömningen av gallblåsan. Andra läkemedel som ofta ordineras mot gallblåsesmärta är ketorolak (Acular) och petidin (Demerol).

3. Få antibiotika vid infektion

Om du visar tecken på infektion, som feber eller ett förhöjt antal vita blodkroppar, kan du behöva intravenös antibiotika. En läkare kan även ge antibiotika utan tydliga infektionstecken om du har kraftiga symtom som inte förbättras inom 24 timmar.

4. Lös upp gallstenarna

Din läkare kan ordinera gallsalter som kenodiol (Chenix) eller ursodiol (Actigall). Dessa läkemedel kan ge biverkningar som mild diarré och ökat kolesterolvärde. Du behöver vanligtvis ta gallsalterna i flera år för att förhindra att gallstenen återkommer.

5. Operera bort gallblåsan

Detta ingrepp kallas kolecystektomi och är förstahandsbehandlingen vid symptomgivande gallsten. Operationen utförs nästan alltid med hjälp av ett laparoskop, ett flexibelt metallrör med kamera. Kirurgen för in laparoskopet genom ett litet snitt i buken och genomskär den cystiska gången, varefter gallblåsan tas ut genom snittet.

När bör du söka vård?

Kontakta vården om du får kraftiga buksmärtor som varar mer än några timmar, feber med frossa, gul hud eller gula ögon (gulsot), eller mörk urin kombinerad med ljus avföring. Det kan vara tecken på komplikationer som kräver akut medicinsk behandling.