Tuberkulos (TB) är en smittsam sjukdom som framför allt drabbar lungorna. Sjukdomen sprids via luftburna droppar som en smittad person utsöndrar vid hosta. Enligt Mayo Clinic insjuknar nästan två miljoner människor varje år, främst i länder i Asien och Afrika.
Tuberkulos sprids när en smittad person nyser, hostar, skrattar eller talar och därmed släpper ut smittade droppar i luften som andra personer kan andas in. Vissa riskfaktorer ökar risken att bli smittad, bland annat hiv-infektion, hemlöshet, alkoholmissbruk, arbete inom vården samt att leva i trångboddhet.
Du kan smittas av tuberkulos utan att utveckla några symtom, eftersom bakterien då ligger vilande i kroppen. Detta kallas latent eller inaktiv tuberkulos och är inte smittsamt. Aktiv tuberkulos är däremot smittsam och ger ofta symtom som viktnedgång och aptitlöshet, trötthet, feber, frossa samt nattsvettningar. Andra symtom kan vara blodiga upphostningar, hosta som varar i tre veckor eller längre samt bröstsmärta.
Tuberkulos kan även angripa andra organ än lungorna, exempelvis njurar och ryggrad. Vid njurpåverkan kan urinen bli blodig, och vid angrepp på ryggraden kan kronisk ryggvärk uppstå.
Ett Mantoutest innebär att ett ämne som kallas PPD injiceras under huden. Om en hård, upphöjd knuta bildas inom 48 till 72 timmar kan du vara smittad av tuberkulos. Testet kan dock ge både falskt negativa och falskt positiva resultat, vilket gör att ytterligare undersökningar behövs. En lungröntgen eller datortomografi kan visa vita fläckar, kaviteter eller knutor i lungorna orsakade av sjukdomen. När sådana tecken upptäcks beställer läkaren oftast ett sputumtest, där upphostat slem samlas in och analyseras för tuberkelbakterier.
Behandlingen beror på din allmänna hälsa och på om du har aktiv eller inaktiv tuberkulos. Inaktiv tuberkulos behandlas med läkemedlet isoniazid, tas dagligen eller två gånger per vecka. Behandlingsperioden är nio månader, och din läkare kommer att övervaka din leverfunktion, eftersom läkemedlet kan ge biverkningar som orsakar leverskada. Undvik alkohol och paracetamol under hela behandlingstiden.
Aktiv tuberkulos behandlas i början med fyra olika läkemedel – Rifadin (rifampicin), Myambutol (etambutol), isoniazid och pyrazinamid – under en period av nio månader. Ett eller två av läkemedlen kan avbrytas om de visar sig verkningslösa. Behandlingen kan påbörjas på sjukhus och fortsätta där tills tester visar att du inte längre är smittsam.
Läkemedelsresistent tuberkulos kräver minst fyra förstahandsläkemedel under en behandlingstid på 18 månader till två år, ibland ännu längre. I vissa fall krävs kirurgi för att ta bort infektioner som inte dödats av läkemedlen samt för att reparera skador på lungorna.
Det är vanligt att man börjar må bättre efter bara några veckors behandling, och frestelsen att avbryta medicineringen kan vara stor. Det är dock avgörande att genomföra hela behandlingskursen. Avbryter du för tidigt riskerar du att de fortfarande levande bakterierna blir resistenta mot läkemedlen och därmed svårare att bekämpa. Detta kan leda till livshotande tillstånd, särskilt hos små barn, gravida kvinnor och personer med nedsatt immunförsvar.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online