Diffus fettlever är en benämning på en form av kronisk leversjukdom som orsakas av fettavlagringar runt levercellerna. Tillståndet hänger ofta samman med övervikt och diabetes, och symtomen kan utebli i många år. Hos många patienter är sjukdomen helt symtomfri, vilket innebär att de inte får reda på att de har den förrän de söker vård för ett helt annat besvär. En fettlever upptäcks vanligtvis genom förhöjda leverenzymer vid blodprover.
De allmänna riskfaktorerna för diffus fettleversjukdom är genetik och miljö, men risken att utveckla sjukdomen ökar kraftigt med viktuppgång och fetma. Fettleversjukdom drabbar normalt personer över 40 års ålder, men barndomsfetma kan leda till att sjukdomen utvecklas redan hos unga vuxna. Dessutom är sjukdomen något vanligare bland kvinnor än bland män.
Många patienter är helt symtomfria eller tillskriver sina besvär andra medicinska problem. Förstorad lever är det främsta symtomet. Trötthet och allmän sjukdomskänsla, som är vanliga vid sjukdomen, förbises ofta till dess att allvarligare symtom uppstår. Diffus fettleversjukdom kan med tiden leda till levercirros, varför gulsot är ett varningstecken på allvarliga leverproblem som alltid bör utredas.
Tillståndet upptäcks i första hand genom blodprov. Onormalt höga halter av aminotransferasenzym är ett tydligt tecken på sjukdomen. Om läkaren misstänker leversjukdom kan en leverbiopsi tas för att bekräfta laboratorieresultaten och bedöma omfattningen av skadan. Läkare brukar även testa för hepatit för att säkerställa att besvären inte orsakas av en virusinfektion. I vissa fall kompletteras utredningen med ultraljud av levern.
Behandlingen fokuserar främst på kostomläggning och viktkontroll. Patienter som har både diabetes och fetma kan få behandling som förbättrar kroppens insulinkänslighet. Fettavlagringarna i levern kan också minskas genom intag av fiskolja rik på omega-3-fettsyror. I svåra fall där cirrosen har orsakat omfattande och bestående leverskador kan patienten behöva genomgå en levertransplantation.
Det bästa förebyggandet är att hålla en stabil och hälsosam vikt. Patienter med ämnesomsättningsproblem eller diabetes uppmuntras att begränsa intaget av fettrik mat och att regelbundet motionera. Eftersom insulin stimulerar produktionen av fettsyror i levern bör även kolhydratintaget minskas och följas upp noggrant. Genom tidiga livsstilsförändringar går det ofta att bromsa eller till och med vända utvecklingen av en fettlever.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online