Hypofysen producerar sköldkörtelstimulerande hormon (TSH), som stimulerar sköldkörteln att utsöndra hormonerna tyroxin (T4) och trijodtyronin (T3). Dessa hormoner spelar en central roll i kroppens ämnesomsättning och påverkar bland annat hjärtfrekvens, kroppstemperatur och proteinbildning.
Låga TSH-värden tyder ofta på hyperthyreos, det vill säga en överaktiv sköldkörtel. När mängden tyroxin i blodet är hög sänker hypofysen automatiskt produktionen av TSH. Ett blodprov visar därför högt tyroxin och lågt TSH vid en överfunktion. Det finns flera möjliga orsaker till detta tillstånd.
Graves sjukdom (även kallad Morbus Basedow) är en autoimmun sjukdom där antikroppar angriper sköldkörteln och stimulerar den att producera onormalt stora mängder tyroxin. Det förhöjda tyroxinvärdet leder i sin tur till ett lågt TSH-värde. Sjukdomen är en av de vanligaste orsakerna till hyperthyreos.
Adenom är godartade tumörer som kan få sköldkörteln att förstoras. De kan stimulera en onormalt hög produktion av tyroxin, vilket sänker TSH-nivåerna i blodet.
Tyreoidit innebär att sköldkörteln svullnar och utsöndrar hormon direkt ut i blodet. Detta höjer nivåerna av tyroxin i blodplasma, vilket i sin tur ger ett lågt TSH-värde. Tillståndet kan orsakas av inflammation eller virusinfektion och är ibland övergående.
Ett lågt TSH diagnostiseras genom blodprov som mäter nivåerna av både tyroxin och TSH. Behandlingen av hyperthyreos anpassas efter orsak och kan omfatta radioaktivt jod, läkemedel som hämmar sköldkörtelns hormonproduktion (tyreostatika), betablockerare mot symtom som hjärtklappning samt i vissa fall kirurgisk borttagning av sköldkörteln (tyreoidektomi).
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online