Bisköldkörtelsjukdom – orsaker, symtom och behandling

Bisköldkörtlarna är fyra små körtlar som ligger i halsen, bakom sköldkörteln. De utsöndrar hormonet parathormon (PTH), som reglerar kalciumnivåerna i blodet. När bisköldkörtlarna producerar för mycket eller för lite av detta hormon talar man om en bisköldkörtelsjukdom.

Typer av bisköldkörtelsjukdom

Hyperparatyreos uppstår när körtlarna producerar för mycket hormon, vilket leder till förhöjda kalciumnivåer i blodet. Vid hypoparatyreos produceras däremot för lite hormon, vilket orsakar brist på kalcium i kroppen.

Orsaker

Orsakerna till hypoparatyreos kan vara skador på en av bisköldkörtlarna till följd av operation eller trauma, en medfödd defekt i körtlarna, en autoimmun sjukdom där immunförsvaret attackerar körtlarna, strålbehandling mot ansikte eller hals samt låga magnesiumnivåer i blodet.

Bland faktorer som bidrar till hyperparatyreos finns förstorade bisköldkörtlar, godartade eller elakartade tumörer på en av körtlarna samt kronisk njursvikt. Även brist på kalcium eller D-vitamin kan ligga bakom, eftersom körtlarna då producerar onormalt stora mängder hormon för att kompensera för bristen på dessa mineraler och vitaminer.

Symtom

Symtomen vid hyperparatyreos inkluderar benskörhet (osteoporos), njursten, täta urinträngningar, buksmärtor, trötthet, depression, glömska, smärta i ben och leder, illamående, kräkningar samt nedsatt aptit.

Hypoparatyreos ger andra symtom, såsom stickningar i fingertoppar eller tår, muskelvärk, muskelryckningar runt munnen eller halsen, trötthet, mensvärk, håravfall, tunna ögonbryn, torr hud, spröda naglar, ångest, nervositet, huvudvärk, humörsvängningar och minnesproblem.

Komplikationer

Om bisköldkörtelsjukdom lämnas obehandlad kan den leda till hjärtsjukdom, arytmier, nedsatt njurfunktion, krampanfall samt tetani – potentiellt livshotande muskelkrampar i halsen, enligt Mayo Clinic.

Behandling

Behandlingen vid hyperparatyreos kan bestå av kirurgi för att avlägsna skadade körtlar eller körtlar med tumörer, samt läkemedel som kalcimimetika, hormonersättningsterapi och bifosfonater. Vid hypoparatyreos är kosttillskott med kalcium och D-vitamin den vanligaste behandlingsformen, enligt Mayo Clinic.