Achillessenan, ofta kallad hälsenan, sitter i hälområdet där hälbenet förbinder sig med vadmuskeln och är den största senan i kroppen. Även om den klarar av enorma belastningar – upp till flera hundra kilo – är den samtidigt sårbar för både bristningar och inflammationer. En bristad hälsena kan behöva repareras kirurgiskt, medan en vanlig seninflammation, så kallad tendinit, kan behandlas med operation, terapi eller genom att belastningen minskas.
Tendinit är ett av de vanligaste problemen i achillessenan. Det uppstår ofta när man börjar springa för intensivt direkt efter en viloperiod utan ordentlig uppvärmning och stretching, eller hos personer som löpträna ofta eller snabbt ökar sin tempo. Att springa i backar eller i trappor kan också bidra till att senan blir inflammerad.
En bristning uppstår när senan töjs utöver sin kapacitet och slits av. Många av samma beteenden som orsakar tendinit – exempelvis plötsliga belastningsökningar utan uppvärmning – kan också leda till att hälsenan brister.
Det typiska symtomet vid en hälseneskada är smärta i hälområdet där senan sitter. Smärtan förvärras ofta under eller efter fysisk aktivitet och kan antingen vara ihållande och kronisk eller komma i skarpa, plötsliga anfall. Benet kan kännas tungt och trögt, och det kan även uppstå svullnad eller stelhet runt fotleden och fotens benstrukturer.
Konservativ behandling utan operation är oftast första steget vid hälseneskador:
Vila. Avstå från aktiviteter som belastar hälan tills senan läkt och inflammationen lagt sig.
Stabilisering. Ett bandage eller en ortos som begränsar senans rörlighet under några dagar till några veckor ger senan tid att återhämta sig ordentligt.
Ortopediska hjälpmedel. Inlägg eller andra stödjande anordningar i skon kan skydda hälsenan under dagliga aktiviteter.
Stretching. Regelbundna stretchövningar under återhämtningen – samt före all fysisk aktivitet – hjälper till att läka skadan och förebygga nya problem.
En hälseneskada kan vara mycket smärtsam, särskilt vid gång på den drabbade foten. NSAID-preparat, det vill säga icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, räcker oftast för att hantera smärtan. Dessa finns receptfria i lägre doser och kan ordineras på recept i högre styrka. Även massageterapi eller ultraljudsbehandling kan rekommenderas, både för smärtlindring och för att främja läkning.
Operation är ett behandlingsalternativ, men rekommenderas normalt inte förrän alla andra metoder har prövats utan framgång. Vid ingreppet tas fibrös vävnad bort som bildats mellan achillessenan och den senskida som omger den. Operation används också för att reparera en helt brusten hälsena. Efter ingreppet rekommenderas rehabilitering och fysioterapi under flera veckor för att säkerställa en fullständig återhämtning. Det innebär bland annat stretchövningar och andra träningsexerciser enligt läkarens anvisningar.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online