Vad kan det vara för fel på fotleden? Smärta utan svullnad efter fall i dike – vanliga skador, diagnos och behandling

Möjliga skador

Om du ramlade i ett dike och skadade fotleden kan flera olika typer av skador ligga bakom smärtan – även om du inte har någon synlig svullnad utan bara lite blåmärken. Här är de vanligaste orsakerna:

Vrickning (ligamentskada)

Ett ligament är en vävnadssträng som förbinder två ben med varandra. En vrickning uppstår när ligamentet översträcks eller brister. Skadan kan vara lätt, måttlig eller svår beroende på hur omfattande skadan på ligamentet är.

Sensträckning eller senruptur

En sena förbinder en muskel med ett ben. En sensträckning uppstår när senan töjs utöver sin normala rörlighet eller rivs. Även denna typ av skada kan variera från lindrig till allvarlig, beroende på hur mycket vävnaden är skadad.

Benbrott

Ett benbrott innebär att benet går av. Brott kan vara fullständiga eller ofullständiga, samt förskjutna eller oförskjutna. Vid ett fullständigt brott är benet helt avbrutet, medan ett ofullständigt brott endast delvis genomkorsar benet. Ett förskjutet brott har fått benbitarna att flytta sig ur sitt normala läge, vilket inte är fallet vid ett oförskjutet brott.

Andra mjukdelsskador

Utöver vrickningar, sensträckningar och benbrott finns flera andra mjukdelsskador som kan drabba fotleden, exempelvis kontusioner (blåmärken), muskelbristningar och nervskador.

Diagnos

En fotledsskada diagnostiseras oftast genom en kombination av sjukhistoria, fysisk undersökning och bilddiagnostik. Vanliga undersökningsmetoder inkluderar röntgen, magnetkameraundersökning (MRI) och ultraljud.

Behandling

Behandlingen beror på skadans svårighetsgrad. Vanliga behandlingsalternativ är vila, kylning, kompression och höjdläge (så kallad RICE-behandling), smärtstillande läkemedel, fysioterapi och i vissa fall operation.

Läkningstid

Återhämtningstiden varierar beroende på hur allvarlig skadan är. Mindre fotledsskador kan läka inom några veckor, medan mer allvarliga skador kan ta flera månader eller ännu längre tid att läka helt.

När bör du söka vård?

Kontakta vården om smärtan är kraftig, om du inte kan belasta foten eller om besvären inte förbättras inom några dagar. Även utan synbar svullnad kan ett mindre benbrott eller en allvarligare ligamentskada föreligga, och då krävs ofta en röntgenundersökning för säker diagnos.