Influensa orsakar ofta anosmi (luktförlust) och ageusi/dysgeusi (smakförvrängning). Smak = smak + lukt + trigeminell sensation.
Mekanismer
- Näskongestion & inflammation: Ödem blockerar luktämnen från att nå luktklyftan. Inflammaatoriska cytokiner förändrar slemhinnemiljö.
- Direkt viral skada: Influensa infekterar luktsustentaculära celler (via sialinsyroreceptorer). Skadar luktepitel → stör signaltransduktion.
- Förändrad smakknoppfunktion: Cytokiner (TNF-α, IL-1) påverkar smakcellomsättning och signalering.
- Minskat salivflöde: Dehydrering, munandning → xerostomi → nedsatt upplösning av smakämnen.
- Systemiska effekter: Trötthet, matthet minskar aptit och smakuppfattning centralt.
Återhämtning
- Löser sig typiskt på 1–2 veckor när inflammation avtar och epitelet regenereras.
- Postviral olfaktorisk dysfunktion (PVOD) kan persistera månader (mer vanligt vid COVID-19).
- Luktträning (lukta 4 eteriska oljor 2×/dag) accelererar återhämtning.
- Zink, vitamin A, omega-3 – begränsad evidens.
När man ska söka läkare
Förlust >4 veckor, ingen förbättring, ensidig, associerad med huvudvärk, synförändringar, eller nästopp som inte förbättras. ÖNH-utredning, endoskopi, MRI vid indikation.
