
Urinvägsinfektioner (UVI) är vanligt förekommande hos barn. Enligt American Urological Association Foundation drabbas så många som 6 procent av alla flickor och 2 procent av alla pojkar av en urinvägsinfektion någon gång under barndomen. Typiska symtom är täta och smärtsamma vattenkastningar samt illaluktande urin.
Spädbarn kan vara extra svåra att tolka – de blir ofta griniga, får feber och äter sämre. Äldre barn kan däremot börja kissa på sig igen och klaga över smärta i ryggen eller magen. Eftersom flera andra tillstånd kan ge liknande besvär är det viktigt att känna till de viktigaste differentialdiagnoserna.
Hos flickor ska vulvovaginit (inflammation i slida och blygdläppar) och en främmande kropp i slidan övervägas. Vulvovaginit beror oftast på irriterande ämnen som tvål, skumbad eller att barnet undersöker sin egen kropp. Hos pojkar ingår epididymit – inflammation i bitestikeln – i differentialdiagnostiken.
Ibland orsakas blåskatarr (cystit) inte av bakterier utan av ett virus, exempelvis adenovirus. I dessa fall hjälper inte antibiotika. Behandlingen består istället av antiinflammatoriska läkemedel och god vätsketillförsel så att barnet håller sig väl hydrerat.
Bland de mindre vanliga differentialdiagnoserna finns springmask (som dock oftare ger klåda runt anus), urinstenar – fasta partiklar i urinvägarna – samt uretrit (urinrörsinflammation) orsakad av en sexuellt överförbar infektion som klamydia, framför allt hos tonåringar.
För att kunna diagnostisera en urinvägsinfektion hos barn krävs alltid ett urinprov. Insamlingsmetoden anpassas efter barnets ålder – antingen samlas urinen upp mitt i strålen, eller också tas provet med hjälp av en tunn kateter som förs in i urinröret. En urinodling kan även göras; den tar några dagar eftersom man måste vänta på att eventuella bakterier ska växa fram i laboratoriemiljö.
Även om urinvägsinfektioner ofta är enkla att behandla är det avgörande att de åtgärdas korrekt och i tid. En obehandlad eller felbehandlad infektion kan leda till njurbäckeninflammation, ärrbildning i njurarna, nedsatt njurtillväxt och nedsatt njurfunktion samt högt blodtryck senare i livet. Kontakta alltid vårdcentralen eller akuten om du misstänker att ditt barn har en urinvägsinfektion.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online