Forskning visar att mellan 5 och 10 procent av alla barn och ungdomar lider av migrän, och en del av dem drabbas av komplex migrän (även kallad komplicerad migrän). Även om många besvär lägger sig när barnet når vuxen ålder kan en komplex migrän ändå vara skrämmande – både för barnet och för föräldrarna – samt starkt försvagande i vardagen.
Migrän är en neurologisk sjukdom med många olika symtom, där det mest framträdande är kraftig huvudvärk som kan pågå från mindre än en timme upp till flera dagar. Under ett anfall kan den drabbade också få illamående, kräkningar och diarré, samt bli överkänslig mot ljus, ljud och dofter. Vissa patienter – dock inte de flesta – upplever en så kallad aura, alltså förändringar i syn, känsel eller perception som kan föregå huvudvärken. Migrän med aura kallas klassisk migrän, medan migrän utan aura benämns vanlig migrän.
Enligt International Headache Society klassificeras en migrän som komplex när neurologiska problem som muskelsvaghet, synbortfall, förvirring eller svårigheter att tala tillkommer vid en vanlig eller klassisk migrän. Det finns flera typer av komplex migrän som är särskilt kopplade till barn.
Denna typ av migrän ger kraftiga aura-liknande symtom som kan innefatta (men inte begränsas till) suddig syn, dimsyn eller till och med total synförlust, yrsel, öronringningar, sluddrigt tal, koncentrationssvårigheter, förvirring samt eventuell medvetslöshet. Aurorna kan påga från kortare tid än en timme upp till tre dagar. Även om migrän med basilar aura kan drabba människor i alla åldrar är den vanligast hos tonårsflickor, och frekvensen minskar ofta när tonåringarna kommer in i 20- och 30-årsåldern.
Detta migränrelaterade tillstånd drabbar endast barn, oftast småbarn och förskolebarn. Huvudsymtomet är yrsel, och barnet kan även uppleva illamående eller kräkningar. Ofta förekommer ingen huvudvärk i samband med anfallen. En diagnos av benign paroxysmal vertigo ställs inte förrän barnet haft minst fem episoder. Många barn som drabbas utvecklar senare vanlig eller klassisk migrän.
Denna migränform orsakar förvirring som varar från några minuter upp till ett helt dygn. Dessutom kan barnet uppleva nedsatt tal- och motorikförmåga, illamående och huvudvärk. Huvudtrauma kan utlösa vissa konfusionella migrän, och de förekommer typiskt sett endast hos yngre (prepubertala) barn.
Denna ovanliga migränform drabbar ofta barn och brukar vanligtvis avta när de blir vuxna. Det finns två former: familjär hemiplegisk migrän, där det finns en familjehistoria av migrän, och sporadisk hemiplegisk migrän, utan sådan bakgrund. Symtom för båda formerna kan inkludera en aura som varar i flera dagar eller veckor, ljus- eller ljudkänslighet, partiell förlamning, feber, förvirring, huvudvärk, koordinationssvårigheter, illamående samt kräkningar.
Symtom på denna ovanliga migrän inkluderar kraftigt dubbelseende utöver återkommande smärta i en viss del av huvudet. Nerver längs skallen kan bli partiellt eller till och med helt förlamade, vilket kan orsaka hängande ögonlock eller ögonförlamning i upp till sex veckor. Om en patient drabbas av många oftalmoplegiska migrän kan nerverna ta permanent skada. Denna migräntyp uppträder typiskt hos barn och ungdomar.
Eftersom många symtom vid komplex migrän liknar dem vid stroke, epilepsi, hjärnhinneinflammation eller andra allvarliga och livshotande tillstånd rekommenderar National Headache Foundation och International Headache Society att man omedelbart söker medicinsk vård när symtomen debuterar. Organisationerna varnar dessutom för att vissa läkemedel som är lämpliga vid klassisk eller vanlig migrän kan orsaka stroke eller andra allvarliga komplikationer vid komplex migrän. En korrekt diagnos är därför avgörande innan någon behandlingsplan påbörjas.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online