Varför tappar män hår? Vanliga orsaker och behandlingar

Många män genomgår en gradvis process av håravfall, särskilt i medelåldern eller senare. Detta är ett vanligt fenomen som kan bero på en rad olika faktorer – allt från ärftlighet till livsstil och underliggande sjukdomar. I den här artikeln går vi igenom hur hårväxt fungerar, de vanligaste typerna av håravfall samt vilka behandlingsmöjligheter som finns.

Hårets tillväxtcykel

För att förstå varför hår faller av behöver man känna till hårets naturliga livscykel, som består av tre faser:

• Anagenfasen – hårets aktiva tillväxtperiod, då håret växer kontinuerligt.
• Katagenfasen – en övergångsfas där hårtillväxten stannar av.
• Telogenfasen – vila- och avstötningsfasen, där det gamla håret lossnar för att ge plats åt nytt.

Skallighet uppstår när ett allt större antal hårsäckar fastnar i telogenfasen utan att nytt hår hinner växa ut. När balansen mellan nybildning och avstötning rubbas blir håret tunnare och glesare med tiden.

Olika typer av håravfall

Det finns flera former av håravfall hos män. Den vanligaste är manligt mönsterhåravfall (MPHL), en gradvis uttunning som följer ett typiskt mönster – ofta med återdraget hårinredning och flintskallighet i hjässans mitt. Denna form styrs i hög grad av gener.

En annan vanlig variant är alopecia areata, en autoimmun sjukdom där kroppens immunförsvar angriper hårsäckarna. Det leder till plötsligt och kraftigt håravfall, ofta i runda fläckar, men håret kan i många fall växa ut igen på egen hand.

Yttre faktorer som påverkar håravfall

Flera yttre omständigheter kan bidra till att hår faller av i förtid:

• Dålig kost – brist på viktiga näringsämnen som järn, zink, protein och vitaminer kan försvaga håret.
• Ätstörningar – tillstånd som bulimi och anorexia nervosa kan leda till allvarliga näringsbrister som påverkar hårväxten.
• Hudsjukdomar – exempelvis cicatricial alopecia (ärrbildande alopeci), en inflammation i hårbotten som skadar hårsäckarna permanent och ger bestående håravfall.

Inre faktorer

Manligt mönsterhåravfall påverkas framför allt av genetik och ärftliga anlag. Om håravfall förekommer i släkten – särskilt på moderns eller faderns sida – ökar risken betydligt. Känsligheten för hormonet dihydrotestosteron (DHT), som får hårsäckarna att krympa över tid, är också delvis ärftlig.

Behandlingsmöjligheter

För den som vill motverka manligt mönsterhåravfall finns idag flera behandlingsalternativ:

• Läkemedel – preparat som minoxidil (till exempel Rogaine) har visat sig stimulera hårsäckarnas tillväxt och bromsa håravfallet. Läkemedlet finasterid används också för att blockera DHT.
• Hårtransplantation – en kirurgisk metod där hårsäckar flyttas från täta områden till kalare partier, vilket ger ett permanent resultat.

Vilken behandling som passar bäst beror på håravfallets orsak och omfattning. Att kontakta en läkare eller specialist i god tid ökar chanserna till ett bra resultat, eftersom många behandlingar fungerar bäst när de sätts in tidigt.