MS påverkar ofta mans sexuella funktion genom neurala, vaskulära och psykologiska banor.
Vanliga problem
- Erektil dysfunktion (ED): Neurogen (demyelinisering av spinala banor), vaskulär, eller läkemedelsinducerad.
- Minskat libido: Trötthet, depression, hormonella förändringar (lågt testosteron).
- Ejakulationsdysfunktion: Anejakulation, retrograd ejakulation.
- Urin-/avföringsinkontinens: Neurogen blåsa/tarm → skam, undvikande.
Hantering
- PDE5-hämmare (sildenafil, tadalafil) för ED.
- Testosteronersättning om brist.
- Beckengolvs-fysioterapi för inkontinens.
- Rådgivning/sexterapi för psykologiska aspekter.
- Överlägg MS-läkemedel för sexuella biverkningar.
Öppen dialog med neurolog eller urolog förbättrar utfall.
