Klinefelters syndrom (KS) – ett extra X-kromosom – orsakar primär hypogonadism (små testiklar, lågt testosteron, infertilitet).
Erektil funktion
- Inte direkt påverkad av KS – Erektil fysiologi (vaskulär, neural) är vanligtvis intakt.
- Sekundär erektil dysfunktion kan uppstå från:
- Lågt testosteron → minskat libido, färre nattliga erectioner.
- Metabolt syndrom (vanligt vid KS) → endotelfunktionsstörning.
- Psykosociala faktorer – kroppsbild, gynekomasti, infertilitetslidande.
Hantering
- Testosteronersättningsterapi (TRT) – Förbättrar libido, erektionskvalitet, ben, muskler, humör.
- PDE5-hämmare (sildenafil, tadalafil) – Effektiva om vaskulär komponent finns.
- Adressera metabolisk hälsa (vikt, insulinresistens).
- Psykosexuell rådgivning.
- Fertilitet: microTESE + ICSI möjligt i ~50%.
Multidisciplinär vård (endokrinologi, urologi, genetik, psykologi) optimerar utfall.
