Androgener hos kvinnor efter klimakteriet: nivåer, symtom och behandling

Androgener beskrivs ofta som manliga hormoner, men de förekommer naturligt även i kvinnokroppen. Hos kvinnor produceras androgener av fettceller, äggstockarna och binjurarna, och de spelar en viktig roll för energi, muskelstyrka, benhälsa och sexuell lust.

Androgenernas funktion

Androgener som testosteron och androstenedion fungerar som föregångare till det kvinnliga könshormonet östrogen. De omvandlas alltså delvis till östrogen i kroppen och bidrar därmed till den hormonella balansen även hos kvinnor.

Sjunkande nivåer över tid

Androgennivåerna börjar sjunka redan när en kvinna är i 20-årsåldern. När kvinnan når perimenopausen, perioden som föregår menopausen – det vill säga den helt avslutade menstruationen – kan nivåerna dippa ytterligare, enligt Healthwomen.org.

När ägglossningen upphör

När kvinnan har nått full menopaus har androgennivåerna minskat med 50 procent eller mer, eftersom ägglossningen upphört. Normalt ger ägglossningen en ökning av androgennivåerna mitt i menstruationscykeln, och denna boost försvinner när cyklerna upphör.

Konsekvenser av androgenbrist

Enligt Women's-health-concern.org kan androgenbrist hos kvinnor i klimakteriet leda till flera besvär:

• Nedsatt libido och minskad sexuell lust
• Trötthet och låg energinivå
• Sömnstörningar
• Låg självkänsla och minskad motivation
• Minskad bentäthet, vilket ökar risken för benskörhet

Möjliga behandlingsalternativ

Vissa kvinnor väljer att genomgå testosteronersättning för att kompensera den sjunkande nivån. Behandlingen kan ges via injektion, gel, implantat eller plåster. Det är viktigt att sådan hormonbehandling sker i samråd med läkare, eftersom dosering och lämplighet bedöms individuellt.

Hur ser det ut efter klimakteriet?

Enligt National Institutes of Health och Jean Hailes Foundation fortsätter äggstockarna att producera testosteron respektive androgener även efter klimakteriet. Den största nedgången i androgennivåer sker faktiskt under de reproduktiva åren, och den naturliga menopausen leder inte till någon dramatisk ytterligare minskning.

Medscape.com hänvisar dock till en konferens i Princeton år 2001 där androgenbrist hos kvinnor i klimakteriet studerades. Studien drog slutsatsen att androgenproduktionen visserligen minskar efter naturlig menopaus, och att vissa kvinnor kan ha nytta av kombinerad androgen- och östrogenbehandling. Samtidigt var rekommendationen att avstå från generell användning av androgenbehandling vid klimakteriet tills vidare forskning presenterats.