Orsaker till oregelbunden spotting och mellanblödningar

Enligt St. John Health System kommer de flesta kvinnor att uppleva lätta blödningar (spotting), oregelbundna menscykler eller genombrottsblödningar minst en gång under sin livstid. Blödningar och spotting mellan menstruationerna kan bero på många olika tillstånd – vissa helt ofarliga, medan andra kan vara allvarliga och kräver medicinsk utredning.

Godartade orsaker

Oftast är oregelbundna blödningar ofarliga. WomentoWomen.com påpekar att många kvinnor regelbundet upplever spotting mellan mensen på grund av:

• Stress och psykisk belastning
• Hormonella svängningar under cykeln
• Ägglossning (så kallad ägglossningsblödning)
• Användning av spiral (intrauterin anordning, IUD), särskilt under de första månaderna efter insättning

Andra möjliga orsaker

Mellanblödningar kan även bero på graviditetskomplikationer, skador på slidan (vilket kan uppstå i samband med samlag, infektion eller polyper) samt hypotyreos, det vill säga en underaktiv sköldkörtel. Även hormonell preventivmedel, såsom p-piller, kan ibland orsaka genombrottsblödningar.

Allvarliga orsaker

I vissa fall kan oregelbundna vaginala blödningar vara ett tecken på allvarliga tillstånd, exempelvis:

• Missfall
• Livmodercancer
• Livmoderhalscancer
• Cancer i äggledarna

Vad du kan göra själv

Om du upplever oregelbundna blödningar bör du först försäkra dig om att blodet verkligen kommer från slidan och inte från urinvägarna eller ändtarmen. Ett enkelt sätt att kontrollera detta är att använda en tampong – om den blir blodig kommer blödningen troligen från livmodern, livmoderhalsen eller slidan.

När du ska kontakta läkaren

Kontakta din läkare omedelbart om du har oregelbundna blödningar och samtidigt är gravid, har passerat klimakteriet eller om du har andra symtom, exempelvis feber, smärta eller yrsel. Även mycket kraftiga blödningar eller blödningar som varar länge bör alltid utredas.

Så går diagnosen till

För att ta reda på orsaken behöver läkaren undersöka dig noggrant för att utesluta fysiska avvikelser. Vanligtvis beställs även blodprover för att kontrollera sköldkörtelfunktionen och utesluta anemi (blodbrist). Beroende på fynden kan ytterligare undersökningar, som ultraljud eller cellprov från livmoderhalsen, bli aktuella.