Preventivmedel är ett viktigt ämne för de flesta kvinnor. De skyddar mot oönskade graviditeter och hjälper många att få bättre kontroll över menstruationscykeln. Idag finns mer än ett dussin olika preventivmetoder att välja mellan, och ett välgrundat val kräver god kunskap. Överväger du en spiral är det bra att veta att den i vissa fall kan orsaka smärta, inklusive tillfällig eller långvarig ryggont. Här går vi igenom de vanligaste orsakerna och vad du kan göra åt besvären.
En spiral (IUD) är ett preventivmedel som placeras i livmodern. Den klassiska kopparspiralen är tillverkad av plast och koppar, har formen av ett "T" och mäter cirka 3,5 centimeter i längd och 3 centimeter i bredd. Spiralen stör spermiers rörlighet, försvårar befruktning av ägget och gör det svårare för ett befruktat ägg att fästa i livmoderväggen. Utöver kopparspiralen finns även hormonspiral, som dessutom ofta minskar menssmärta och blödningsmängd.
Spiralen är en av de mest effektiva preventivmetoder som finns. Endast cirka 1 av 100 kvinnor blir gravida under ett års användning. Som jämförelse blir 3 procent gravida med p-piller, 12 procent med kondom och 18 procent med pessar. En stor fördel är dessutom att spiralen inte kräver någon daglig hantering – den sitter på plats och skyddar i flera år.
Det är vanligt att uppleva värk i nedre delen av ryggen i samband med att spiralen läggs in. Enligt Palo Alto Medical Foundation brukar smärtan avta inom en timme efter insättningen, men den kan i vissa fall bestå i flera dagar eller till och med några veckor. Receptfria smärtstillande medel som ibuprofen kan lindra besvären under denna period.
I ovanliga fall kan spiralen perforera livmoderväggen, det vill säga gå genom väggen. Detta kan ge upphov till ryggont, livmoderkramper och ibland blödningar. Perforering är ovanligt, men besvären bör alltid utredas av läkare.
Utöver den vanliga värken finns en risk för infektion, främst kort tid efter insättning. Bäckeninflammation (pelvic inflammatory disease, PID) drabbar de kvinnliga könsorganen – livmodern, äggledarna, äggstockarna och omgivande vävnad – och kan orsaka ryggont, feber och smärta i underlivet. Kontakta vården snabbt om du misstänker en infektion.
De flesta besvär försvinner inom en vecka till några månader efter insättningen. Viss ryggont kan dock bli långvarig och har då sällan med själva insättningen att göra. Den beror i stället oftare på förändringar i mensen. Vissa spiraler, särskilt kopparspiralen, kan ge kraftigare menstruationsblödning, vilket kan leda till lägre nivåer av röda blodkroppar och därmed kramper. Dessa kramper uppstår ofta i nedre ryggen och i bäckenområdet.
Har du en spiral och upplever ryggont är det klokt att kontakta läkare eller barnmorska. Endast en vårdgivare kan avgöra om besvären beror på en komplikation relaterad till spiralen. Om så inte är fallet kan smärtan vara en normal reaktion på spiralen – eller bero på en skada som inte har med spiralen att göra. Sök akut vård vid kraftig smärta, feber, onormala blödningar eller om du inte längre kan känna trådarna från spiralen.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online