Hypofystumörer drabbar kvinnor oftare än män, och under graviditet krävs extra försiktighet vid behandling av dessa tumörer och deras symtom. Att förstå vilka symtom som kan uppstå och vilka behandlingsalternativ som finns är första steget mot en trygg hantering av din hypofystumör under graviditeten. Eftersom hypofysen naturligt växer under graviditeten kan symtom dessutom bestå eller förvärras.
Prolaktinom – den vanligaste typen av hypofystumör – orsakas av förhöjda nivåer av hormonet prolaktin i blodet eller av att tumören trycker mot omgivande vävnad. Prolaktin är det hormon som ansvarar för produktionen av bröstmjölk hos gravida och ammande kvinnor.
Små, godartade hypofystumörer är relativt vanliga i befolkningen, enligt National Endocrine and Metabolic Diseases Information Services. Symtomgivande prolaktinom är dock ovanliga och förekommer oftare hos kvinnor. Orsakerna är okända, men tumörerna är i regel inte ärftliga.
När hypofysen växer för mycket kan symtom som huvudvärk och synstörningar uppstå. Höga prolaktinnivåer kan också påverka både fertiliteten och menstruationen. Kvinnor som varken är gravida eller nyligen har fött barn kan i vissa fall börja producera bröstmjölk. Det är även vanligt att kvinnor med hypofystumörer upplever nedsatt sexlust och vaginal torrhet.
Experterna rekommenderar att du diskuterar behandlingsalternativ med din läkare redan innan du planerar att bli gravid. Läkaren kan då beställa en magnetkameraundersökning (MR) för att bedöma tumörens storlek samt en synundersökning för att kartlägga ditt synfält.
Under en normal graviditet växer hypofysen och produktionen av prolaktin ökar, vilket innebär att kvinnor med prolaktinom kan få en ännu mer uttalad tillväxt. Faktiskt är det mindre än 3 procent av gravida kvinnor med hypofystumörer som får symtom på tumörtillväxt, såsom huvudvärk och suddig syn. Hos gravida med stora prolaktinom är däremot risken för symtomatisk tumörtillväxt betydligt högre – cirka 30 procent.
Läkemedlen bromokriptin och kabergolin används för att behandla hypofystumörer. Under tidig graviditet anses båda vara säkra, men säkerheten under hela graviditeten har ännu inte fastställts fullständigt. Bromokriptin har den längsta dokumentationen gällande säkerhet i tidig graviditet, vilket gör det till ett klokt val för dig som planerar att bli gravid eller redan försöker bli det.
Under hela graviditeten bör du träffa en endokrinolog ungefär varannan månad för att övervaka eventuell tumörtillväxt. Kontakta din endokrinolog omgående om du drabbas av symtom som huvudvärk, synförändringar, illamående, kräkningar, kraftig törst eller ökad urinering, eller extrem trötthet. Om symtomen uppstår och består kan medicinering behöva återupptas, och i vissa fall krävs ytterligare behandling för att skydda både dig och barnet.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online