Fertilitetsläkemedel har gjort det möjligt för många människor som tidigare inte kunde få barn att bli gravida och föda barn. Flera av dessa läkemedel kan dock leda till flerfaldiga befruktningar och därmed flerlingfödslar. I många fall låter fertilitetsläkaren patienten först prova grundläggande läkemedel innan man går vidare till mer avancerade behandlingar.
Här är en översikt över de vanligaste fertilitetsläkemedlen och hur de fungerar i kroppen.
Clomid är ofta det första fertilitetsläkemedlet som används för att inducera regelbunden ägglossning. Läkemedlet får hjärnan att producera mer follikelstimulerande hormon (FSH), vilket hjälper till att säkerställa en regelbunden ägglossning. Målet med behandlingen är att uppnå regelbunden ägglossning snarare än att producera ett stort antal ägg samtidigt.
Även om Femara ursprungligen inte utvecklades för att behandla infertilitet har det visat sig vara effektivt för att underlätta regelbunden ägglossning. Läkemedlet har traditionellt använts för att behandla kvinnor med bröstcancer – den positiva effekten på ägglossningen upptäcktes som en sekundär effekt.
Follistim är ett fertilitetsläkemedel som efterliknar kroppens eget FSH. Detta leder till att fler ägg produceras och därmed ökar sannolikheten för befruktning. Follistim är ett helt syntetiskt hormon som framställs med hjälp av rekombinant DNA-teknik.
Bravelle är en annan FSH-produkt som framställs med rekombinant DNA-teknik. Hormonet stimulerar de folliklar som bildar ägg, vilket resulterar i fler ägg och en högre sannolikhet för befruktning.
Ovidrel är ytterligare ett läkemedel som produceras med rekombinant DNA-teknik. I detta fall är det koriogonadotropin som tillverkas i stället för FSH. Koriogonadotropinet hjälper de äggproducerande folliklarna att mogna och bilda fler friska ägg, vilket förbättrar chanserna till befruktning. Ovidrel har kopplats till många fall av flerlingfödslar.
Antagon, som ofta säljs under namnet Lupron, används för att sänka nivåerna av östrogen och FSH så att folliklarna mognar långsammare och därmed producerar ett friskare ägg. Antagon tas vanligtvis cirka sju dagar före planerad ägglossning, varefter ägglossningen induceras.
Pergonal är en typ av gonadotropin. Gonadotropiner innehåller flera hormoner som stimulerar äggproduktionen och på så sätt ökar sannolikheten för befruktning. Även gonadotropiner har kopplats till en ökad risk för flerlingfödslar.
Val av fertilitetsläkemedel beror alltid på den enskilda patientens situation och görs tillsammans med en specialist. Behandlingen börjar oftast med mildare preparat som Clomid eller Femara, medan hormonpreparat som Follistim, Bravelle, Ovidrel och Pergonal används när mer stimulering behövs. Eftersom flera av dessa läkemedel ökar risken för tvillingar och trillingar är noggrann medicinsk uppföljning under hela behandlingen mycket viktig.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online