Om du närmar dig menopaus och upplever kraftiga blödningar, eller om du redan är fullt menopausal – det vill säga har gått ett helt år utan mens – och plötsligt börjar blöda igen, rekommenderar läkaren Frederick R. Jelovsek att du genomgår en diagnostisk utredning. Syftet är att ta reda på om det finns en anatomisk orsak till den ihållande blödningen. Anatomiska orsaker kan exempelvis vara submukösa myom eller polyper. Utredningen kan utföras med hjälp av hysteroskopi. Enligt Jelovsek bör detta göras innan man överväger en skrapning av livmodern (D&C), som är ett kirurgiskt och mer invasivt ingrepp.
Om det visar sig att din blödning beror på hormonella störningar snarare än på en anatomisk orsak kan blödningen regleras med hormonbehandling. Det finns dock risker förknippade med hormonbehandling, bland annat en ökad risk för bröstcancer, blodproppar och hjärtsjukdom.
Enligt Dr. Machelle M. Seibel är kraftiga och långvariga blödningar ofta ett tecken på att menopausen är nära förestående. Han rekommenderar att man dagligen tar ett multivitaminpreparat samt tre järntabletter per dag för att förebygga anemi. Din läkare kan dessutom vilja ta en biopsi från livmoderslemhinnan, som fungerar som en screening för livmodercancer. Biopsin visar också om slemhinnan ser normal ut. En ultraljudsundersökning kan även den behövas.
Varje kvinna är unik när det gäller längden och styrkan på sin menstruation. En normal mens varar dock vanligen mellan en och åtta dagar, och medellängden är fyra till fem dagar enligt Womenshealthlondon.org.uk. Varar mensen längre än åtta dagar bör du diskutera detta med din läkare.
Att befinna sig i övergångsåldern (perimenopaus) skiljer sig från att vara helt menopausal. Under perimenopausen är oregelbundna menstruationer vanliga – mensen kan hamna i obalans med antingen alltför kraftiga blödningar under för lång tid, eller uteblivna perioder. Efter menopausen ska ingen blödning förekomma alls. Blöder du trots det är det skäl att boka tid hos läkaren.
En stor källa till oro är mängden blod som en kvinna förlorar under sin mens, särskilt om mensen är långvarig. Kraftiga blödningar kan leda till anemi (järnbrist) och få dig att känna dig svag och matt. Det kan dessutom vara ett enormt besvär och en källa till olägenhet och pinsamhet om du blöder igenom kläderna, sönder sängkläderna och måste lägga stora summor på bindor och tamponger.
Enligt Mayo Clinic anses menstruationer som inträffar var 21:a till 35:e dag normala, liksom de som varar fyra till fem dagar och ger en total blodförlust på 2–3 matskedar, motsvarande 30–44 ml. Förlorar du däremot cirka 5,5 matskedar, ungefär 81 ml blod, under din mens klassas det som menorragi – det vill säga överdriven blödning.
Bland symtomen på menorragi finns att man blöter igenom en eller flera bindor eller tamponger varje timme under flera timmar i rad; att man använder två bindor, eller en binda tillsammans med en tampong, samtidigt för att kontrollera blödningen; att man behöver stiga upp mitt i natten för att byta binda; samt att mensen varar mer än sju dagar. Menorragi omfattar även mensen som orsakar trötthet och andnöd, vilket kan tyda på anemi, mensen där stora blodproppar passerar, samt en så kraftig mens att den stör din vardag.
Enligt Henriettesherbal.com kan örterna fräken och lomme hjälpa till att kontrollera kraftiga menstruationsblödningar. Damiana, en annan ört som används för att öka libido, bör dock undvikas eftersom den ökar blodflödet till underlivet. Svart rotkvista (black cohosh) bör inte heller tas, eftersom den kan stimulera sammandragningar och göra blödningen kraftigare. Tar man den dock före mensen sägs den kunna lindra PMS-besvär. Tinktur av hallonblad är känd för att motverka kraftig mensblödning. Rådfråga alltid en herbalist innan du provar växtbaserade preparat.
Om din mens varar för länge, och särskilt om den är onormalt kraftig, bör du kontakta din läkare. Vissa kvinnor använder ibuprofen för att minska blödningsmängden – fråga din läkare om denna typ av behandling passar dig. Undvik aspirin, eftersom det tunnar ut blodet och kan förvärra blödningen.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online