Svart cohosh (Cimicifuga racemosa, även känd som Actaea racemosa) är en vild, flerårig blommande växt som växer naturligt i Nordamerika. Den tillhör familjen ranunkelväxter (Ranunculaceae) och skördas både i naturen och odlas i örtagårdar för sin rot, som länge har använts inom folkmedicinen. Historiskt har örten använts mot en rad olika besvär, men det är framför allt vid menopaus, övergångsbesvär och menstruationsproblem som den visat störst potential.
Svart cohosh kan intas som färsk eller torkad rot och finns kommersiellt som flytande extrakt, tinktur samt i form av kapslar och tabletter. Torkad rot brukar även finnas i hälsokostbutiker. Den som vill ha tillgång till färsk rot kan med fördel odla svart cohosh hemma. Även om örten kan skördas i vilt tillstånd är den officiellt klassad som hotad eller sårbar i flera amerikanska delstater, vilket gör odling till ett hållbart alternativ.
Den främsta aktiva komponenten i svart cohosh anses vara triterpenglykosider, däribland actein och cimifugosid. Roten innehåller dessutom hartser, koffeinsyra, isoferulasyra, alkaloider, flavonoider samt vitamin A och vitamin B5 (pantotensyra).
I Tyskland är örten godkänd som receptbelagt läkemedel mot premenstruella besvär, mensvärk och menopausbesvär såsom värmevallningar. Landets örtmyndighet, Commission E, har godkänt den som ett alternativ till hormonbehandling. I USA kan konsumenter köpa svart cohosh i sina olika former utan recept. American College of Obstetrics and Gynecology stödjer användning av svart cohosh mot menopausbesvär i upp till sex månader, särskilt för att lindra sömnstörningar, humörsvängningar och värmevallningar.
National Institutes of Health redogör på sin webbplats för ett flertal studier om svart cohoshens hälsofördelar. Enligt institutet är resultaten lovande men ännu inte tillräckliga för en officiell rekommendation. De flesta studier har pågått i sex månader eller kortare tid och saknar ofta metodologisk stringens, exempelvis placebokontrollgrupper. Dessutom har olika källor och doser använts i studierna, vilket gör resultaten svåra att jämföra. Vissa prövningar har inte visat någon skillnad mellan svart cohosh och placebo. Det mest studerade preparatet var ett standardiserat kommersiellt extrakt under varumärket Remifemin, producerat av GlaxoSmithKline.
Flera uppmuntrande studier har visat minskad frekvens och intensitet av värmevallningar och kraftig svettning vid intag av svart cohosh. I en studie med 80 kvinnor i menopaus minskade de dagliga värmevallningarna från 4,9 till 0,7 bland deltagarna som tog svart cohosh, jämfört med en minskning från 5,2 till 3,2 bland de som fick konjugerat östrogen. Kvinnorna i placebogruppen uppvisade resultat som låg mycket nära östrogengruppens. En annan studie med 60 kvinnor visade att svart cohosh lindrade symtomen i ungefär samma utsträckning som östrogenbehandling, men den studien saknade placebogrupp. Ytterligare studier har också påvisat en effekt jämförbar med östrogen, men forskningen lider ofta av strukturella brister, exempelvis avsaknad av kontrollgrupper.
Svart cohosh är en av de mest använda växtbaserade preparaten mot besvär i övergångsåldern, och både tyska myndigheter och amerikanska specialistorganisationer ser positivt på begränsad användning. Samtidigt krävs mer rigorös forskning innan entydiga slutsatser kan dras. Rådfråga alltid vårdpersonal innan du påbörjar behandling med nya kosttillskott, särskilt om du tar andra läkemedel eller har någon underliggande sjukdom.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online