En ensam utbliven menstruation är vanligt och ofta godartad. Menstruationscykeln är känslig för många fysiologiska och miljöfaktorer.
Vanliga orsaker
- Graviditet: Mest vanlig orsak hos kvinnor i fertil ålder – testa först.
- Stress: Fysisk eller psykisk stress stör HPO-axeln.
- Viktförändringar: Snabb minskning/ökning, lågt BMI, ätstörningar.
- Träning: Intensiv träning (särskilt uthållighet) kan undertrycka ägglossning.
- Hormonell kontraception: Start, avslut, eller bytte metod; spiral kan lättna/stoppa blödning.
- Läkemedel: Antipsykotika, antidepressiva, kemoterapi, glukokortikoider.
- Medicinska tillstånd: PCOS, sköldkörtelrubbningar, hyperprolaktinemi, perimenopaus.
- Sjukdom: Akut eller kronisk sjukdom kan fördröja ägglossning.
När du ska söka vård
- Tre eller fler på varandra följande utblivna perioder (amenorre)
- Positiv graviditetstest
- Associerade symptom: bäckensmärta, hirsutism, akne, galactorré, synförändringar
- Ålder <15 utan menarche, eller >45 med ny oregularitet
- Försöker bli gravid >12 månader (6 månader om >35)
Utredning innefattar typiskt anamnes, undersökning, graviditetstest, och basala prover (TSH, prolaktin, FSH, estradiol, androgen). De flesta orsaker är behandlingsbara.
