Näringsrelaterade
- Vitamin D-brist (otillräcklig intag, malabsorption, brist på sol)
- Kalciumbrist
- Fosforbrist
Medicinska
- Förtidsfödd, låg födelsevikt
- Kronisk njursjukdom (försämrad 1α-hydroxylas)
- Leversjukdom (minskat 25-hydroxylering)
- Malabsorptionssyndrom: celiaki, Crohns, cystisk fibros
- Renaltubulär acidos, Fanconisyndrom
Miljömässiga
- Mörk hud (melanin minskar kutan vitamin D-syntes)
- Hög latitud / vintersäsong (otillräcklig UVB)
- Luftförorening (blockerar UVB)
- Överdriven solskyddsanvändning / täckande kläder
- Exklusiv amning utan tillskott
Genetiska
- X-bunden hypofosfatämisk rakit (PHEX mutation)
- Autosomalt recessiv hypofosfatämisk rakit (DMP1, ENPP1)
- Vitamin D-beroende rakit typ 1A (CYP27B1) eller 2A (VDR)
Forebyggande
Vitamin D-tillskott (400 IE/dag spädbarn, 600 IE/dag barn/vuxna), adekvat kalciumkost, säker soleexponering, och screening av högriskgrupper.
