Elektrolytbalans är avgörande för cellfunktion. Hjärtmuskel känslig för K⁺/Mg²⁺-obalans. Höga nivåer → arytmi. Kalciumklorid (CaCl₂) stabiliserar.
Hyperkalemi (Högt K⁺)
- K⁺ påverkar hjärtcells excitabilitet → frekvens, rytm, kontraktilitet.
- K⁺ > 7,0 mEq/L → arytmi → hjärtstopp/död.
- Orsaker: Insulinbrist/hyperglykemi, K-tillskott, betablockerare.
- Behandling: Kalciumklorid IV.
Hypermagnnesemi (Högt Mg²⁺)
- Mg²⁺ reglerar nerv/muskel-excitabilitet (inkl. hjärtledning).
- Vanlig orsak: Nedsatt njurfunktion.
- Mg²⁺ > 4 mEq/L → bradykardi → hjärtstopp.
- Behandling: Kalciumklorid IV korrigerar.
Kalciumklorid – mekanism & administration
- Stabiliserar cell-/kapillärmembran → vätskor/elektrolyter rör sig fritt.
- IV-administration vid akut arytmi (hyperK/hyperMg).
- Övervakning: BT, puls, EKG kontinuerligt.
- Biverkningar: Lågt BT, ytterligare arytmi.
VARNING: Förväxling med kalciumglukonat
- Båda = kalciumsalter men CaCl₂ ≈ 3× mer potent än Ca-glukonat.
- Namnlikhet har orsakat doseringsfel.
- Kritiska situationer: Läkare väljer ofta CaCl₂ för potens.
- Tyda namn & dos alltid.
Kalciumklorid är en högvarig nödmedicin – endast för specialistvård.
