Järn och ferritin: Metabolism, normalvärden, hemosideros, hemokromatos

Återvinning av järn från röda blodkroppar

Röd blodkropp lever 120 dagar. Vid död: järn från hemoglobin återvinns → nya röda blodkroppar ELLER lagras som ferritin. Syre binder till hemoglobin (globulin + heme/järn).

Från järn till ferritin

Järn från hemoglobin + transferrin (transportprotein) → benmärg (nya röda blodkroppar) + lever. I lever: järn lämnar transferrin → antingen enzym ELLER apoferritin → ferritin (lagringsform). Enzymer = proteiner som påskyndar biokemiska reaktioner.

Normalvärden

Järn (serum): Kvinnor 50–170 µg/dL, Män 65–175 µg/dL.
Ferritin: Kvinnor 10–120 ng/mL, Män 20–250 ng/mL.

Överskott järn → vävnadsdeponering

Mer järn än behöv → deponeras i vävnader (Eugene Frenkel, Merck Manual).
Hemosideros: Järn ackumulerar *utan* skada. Vanligt vid blödning i organ (lungor: Goodpastures syndrom, lungartär hypertension; njurar: vid blodcellsförstörning i kärl).
Hemokromatos: Järn ackumulerar *och skadar* vävnader/organ. Genetisk (mutation kromosom 6). Organ: hjärta, njurar, testiklar, lever, binjur, leder, hypofys, hud, bukspottkörtel. Följder: hjärtsvikt, levercirros, artrit, hudförmörkelse, diabetes.