Både registrerade sjuksköterskor (RN) och licensierade praktiska sjuksköterskor (LPN) bedömer patienter, men omfång och ansvar skiljer sig (varierar något per delstat/land).
Inledande bedömning
- RN: Gör initial bedömning (anamnes, fysisk undersökning) → skapar vårdplan.
- LPN: Utför därefter fokuserade/uppföljningsbedömningar, rapporterar förändringar till RN/läkare.
- Sjukhuspatient bedöms av RN vid skiftesstart; LPN kan göra delbedömningar under skiftet.
Kritiska bedömningar
- RN: Kvalificerad för intensivvård (ICU, CCU), suicidrisk, instabila patienter.
- LPN: Vårdar medicinskt stabila patienter (förutsägbara utfall). Sällan i ICU. Vanligt på med/kir-avläggningar, vårdhem. (Colorado Board of Nursing).
Komplexa bedömningar
- RN: Tolkar EKG, hjärt-/lungljud, avancerade parametrar. Analyserar hälsotillstånd.
- LPN: "Bidrar" till bedömning (Oklahoma Board of Nursing). Utför inte självständig tolkning av komplexa data.
Specifika bedömningar (mentalt status, näring)
- Både RN och LPN kan utföra.
- Vanligt: RN gör första bedömningen; LPN övervakar förändringar.
Psykiatriska bedömningar
- RN: Bedömer suicidrisk, potentiellt farliga patienter.
- LPN: Bedömer stabila patienter. Farliga patienter → RN.
Sammanfattning
RN = ansvarig för initial, kritisk, komplex bedömning + vårdplan. LPN = fokuserad uppföljning, stabila patienter, rapporterar till RN. Samverkan säkrar patienttrygghet.
