Antibiotika vid tarmbakteriell överväxt (SIBO) – Metronidazol, norfloxacin, rifaximin

SIBO – liten tarm bakteriell överväxt

Normalt: kolon har mest bakterier, tunntarm få. SIBO = extremt höga nivåer i tunntarm. Behandling: antibiotika som hämmar tillväxt.

Vanliga antibiotika

Metronidazol

Effektivt mot anaeroba bakterier vid SIBO (Ei-resource.org studier).

Norfloxacin

Fluorkinolon. Dödar känsliga bakterier. Visat effektivt vid SIBO (World J Gastroenterol).

Rifaximin

• Högeffektivt, inte upptaget i tunntarm → verkar lokalt.
• Hämmar RNA-syntes i gram+ och gram– bakterier.
• Studie (Aliment Pharmacol Ther): 1200 mg/dag → 60 % avkolonisering.
• DocGuide: 78,9 % symptomlindring.

Viktigt

Antibiotika bör förskrivas av läkare efter diagnos (t.ex. andningstest). Självmedicering undviks.