Syfte & Målgrupp
Ökar bentäthet, minskar höft-/ryggfrakturrisk. Postmenopausala kvinnor störst risk (benförlust efter menopaus). Administreras var 3:e månad eller 1×/år.
Biverkningar
- Vanliga (influensaliknande): feber, illamående, kräkningar, diarré, huvudvärk, muskel/ledvärk. Minskar vid efterföljande doser. Paracetamol kan lindra.
- Allvarliga (sällsynta): låga blodkalcium, atypisk lårbensfraktur, allvarliga njurproblem, osteonekros (käftben).
- Allergi: nässelfeber, ansiktssvullnad (läppar/tunga). Kontakta läkare.
Kontraindikationer & Varningar
- Gravida, planerar graviditet, ammande → ej behandling.
- Njurproblem, lågt blodkalcium → ej behandling.
- Informera om alla läkemedel/tillskott (interaktionsrisk).
- Ej vid samtidig zoledronsyra.
- Infusion ersätter orala osteoporosläkemedel.
Behandlingsförlopp
- Blodprov före: kalcium, njurfunktion.
- Drick 2 glas vatten några timmar före (njurskydd).
- IV-infusion ~15 min.
- Återuppta normal aktivitet direkt.
- Dagliga Ca/D-tillskott per läkare → upprätthåll blodkalcium.
Verkmekanism (Bisfosfonater)
Bevarar bentäthet. Säkra & effektiva. Upp till 5 år förebygger höft/ryggfrakturer (Mayo Clinic). Effekt >5 år osäker. Läkare kan pausa behandling 1–5 år vid låg frakturrisk. Positiva effekter kvarstår (bisfosfonater ackumuleras i ben). Dr Kurt Kennel (Mayo): vissa kvinnor kan pausa 1–5 år.
