Indikationer
Infed rekommenderas när orala järntillskott antingen inte tolereras eller är ineffektiva. Järnpiller har ofta gastrointestinala biverkningar som ibland är tillräckligt stora för att avbryta behandlingen. Intravenöst järn används också när oral järn inte kan absorberas på grund av tarmoperation eller sjukdom. Det är den optimala behandlingen för allvarlig anemi och när fortsatt järnförlust från gastrointestinal blödning överskrider järnabsorptionen i tunntarmen.
Administration
Infed infunderas långsamt genom ett rör direkt i en ven vanligtvis i ärm. Den totala dosen Infed som krävs för att korrigera anemi och ersätta järnbutiker ges ofta som en serie infusioner. Till exempel kan en typisk totaldos på 1000 mg delas in i fem veckovisa infusioner om 200 mg.
Alternativt kan den totala dosen Infed ges som en infusion över fyra till sex timmar. Injektion i en muskel rekommenderas inte eftersom det är smärtsamt och järn absorberas dåligt.
Svar
Antalet nyproducerade röda blodkroppar som kallas retikulocyter ökar fyra eller fem dagar efter Infed Infusion. Hemoglobinnivån stiger inom sju till 14 dagar och når ett normalt värde med sex till åtta veckor. Det ökar snabbare efter en enda totaldosinfusion än när samma dos uppdelas i flera infusioner. Cirka 50 procent av det infuserade järnet införlivas i hemoglobin inom tre till fyra veckor. Resten lagras i ett protein som kallas ferritin tillgängligt för framtida bruk. Symptom på anemi såsom trötthet och svaghet förbättras ofta under den första veckan även före korrigering av anemi. Fördelar
Infed reverserar järnbristanemi snabbare än orala järntillskott. Intravenöst järn är en mer tillförlitlig behandling eftersom fulldosen levereras direkt till benmärgen och kringgår behovet av intestinal absorption.
Infed kan ges som en enda totaldosinfusion när svår anemi kräver brådskande behandling vilket undviker ofta behovet av blodtransfusion. För vissa personer är Infed-infusion lämpligare än ett dagligt järntillskott eftersom det förkortar behandlingstiden.
Biverkningar
Biverkningar från Infed kan vara omedelbara eller försenade och de flesta är milda och övergående. En snabb infusion orsakar smärta vid injektionsstället spolning och metallsmak. Att sänka infusionshastigheten lindrar dessa symtom. Andra omedelbara biverkningar är illamående huvudvärk hudutslag frossa snabb hjärtfrekvens och bröstkänslighet.
Allvarliga livshotande reaktioner förekommer hos mindre än 1 procent av personerna. Symptomen inkluderar bröst- och ryggsmärta andningssvårigheter väsande andning svullnad i halsen och svimning. Denna sällsynta allergiska reaktion utvecklas inom några minuter efter att infusionen påbörjats och kan vara dödlig. Enligt en studie i "Dialogenransplantation i nefrologi" 2006 uppträder ungefär tre livshotande reaktioner och en död per miljon doser Infed infused.
Muskler och ledsmärta ryggvärk feber huvudvärk och illamående eller kräkningar kan utvecklas 24 till 48 timmar efter Infed Infusion. Denna fördröjda reaktion är vanligare efter en enkel totaldosinfusion och löser vanligtvis inom tre till sju dagar. Upprepade infusioner av Infed kan orsaka en brun missfärgning av huden som försvinner efter flera månader.
p
På grund av risken för en allvarlig allergisk reaktion krävs en initial testdos när Infed ges för första gången. En liten del av dosen infuseras långsamt. Om ingen reaktion inträffar under nästa timme ges återstående dos. Infed måste administreras på sjukhus eller annan medicinsk anläggning av vårdgivare som är utbildade för att hantera allvarliga reaktioner. Läkemedel ges ofta före infusionen för att förhindra biverkningar.
Upphovsrätt © Hälsa och Sjukdom