Bakgrund
2007: 527 283 vuxna i USA med slutstadium njursjukdom (ofta av diabetes/högt blodtryck). Njurar kan inte längre filtrera kalium → hyperkalemi (livshotande).
Individuella gränser
Slutstadium: se läkare/dietist regelbundet. Personliga gränser varierar. Allmänt: 1 500–2 700 mg/dag (UpToDate). Normal RDA 4 700 mg – stor kostförändring krävs.
Mål
Hålla serumkalium 3,5–5,0 mEq/L. >6 mEq/L = farliga arytmier. Kan vara farligt högt utan symptom.
Livsmedel att undvika (>250 mg/portion)
- Mejeriprodukter, de flesta köttprodukter, skaldjur (hummer, lax, kammusslor).
- Bönor/baljväxter, helkornsbröd.
- Frukt/grönsaker: potatis, tomater, bananer, apelsiner, torkad frukt, avokado.
- Saltersättare med kalium.
Lågkaliumalternativ
- Fjäderfä, tonfisk, ägg, äpplen, bär, morötter, majs, vitt bröd.
Tillagnings- och ätstrategier
- Vattna/kocha grönsaker i 2 timmar, häll av vattnet – läcker ut kalium (men inte nog för att äta ofta).
- Arbeta med läkare/dietist för fullständig nutrition (protein, vitaminer, mineraler).
- Portionskontroll: stor mängd lågt kaliummat kan ge för mycket totalt.
