Glutenfri diet och vitiligo – kan den hjälpa?

Vitiligo = autoimmun sjukdom som ger pigmentförlust i huden. Celiacisjukdom = autoimmun, triggas av gluten i vete, korn, råg. Vid celiacisjukdom läker glutenfri diet skador och eliminerar symptom. När vitiligo och celiacisjukdom föreligger samtidigt tyder bevis på att glutenfri diet kan böt båda – och om en experts teori om gemensamma rötter för alla autoimmuna sjukdomar stämmer, förklarar det varför.

Vitiligo

Vitiligo dödar inte, men depigmentering i ansiktet ger psykosocial påverkan. Särskilt uppenbart på mörkare hud. Uppskattas påverka 1 % av befolkningen. Inte smittsamt men bär stigma. I Indien kallas «vit fläck» – drabbade och familjer utestängs. Ingen botemedel idag; behandling = maskering (blekning av allt pigment). Michael Jackson hade vitiligo.

Celiacisjukdom-kopplingen

Tidigare antogs autoimmun komponent. Studie i NEJM (21 apr 2010) bekräftade: vitiligo är autoimmun i samma familj som celiacisjukdom. Av 14 gener kopplade till vitiligo var 13 inblandade i immunreglering/andra autoimmuna tillstånd. Studie i Turkish Journal of Gastroenterology (2011): blodtest på 61 personer med vitiligo → antikroppar för celiacisjukdom hos 23,8 % av barn, 15 % av vuxna.

Glutenfri diet – fallstudie och erfarenheter

Artikel i Pediatric Dermatology (mars 2011): flicka med båda tillstånden gick glutenfri → färg återvände till vitiligo-lesioner. National Vitiligo Foundation: sjukdomen får lite forskningspengar (anses «kosmetisk»). Vetenskap > anekdot, men många testar glutenfri diet och rapporterar förbättringar online. Allmän inställning: kan hjälpa, inte skada → värt att försöka.

«Triaden» teorin

Dr Alessio Fasano (Univ. Maryland Center for Celiac Research): tre gemensamma faktorer i många/alla autoimmuna sjukdomar: genetisk predisposition, miljöutlösare, onormal «läckande» tarmvägg. Zonulin (protein, förhöjt vid autoimmuna sjukdomar) ansvarig för ökad intestinal permeabilitet. Kliniska prövningar av larazotid (hämmar zonulin) återställde glutentolerans vid celiacisjukdom (Scientific American, aug 2009). Nästa fas: testa larazotid mot andra autoimmuna störningar. Ej på marknaden än.