Godartade äggstockstumörer är vanligast i fertil ålder men förekommer även efter menopaus. Kategoriseras i tre huvudtyper:
- Ytlig epiteliala tumörer (mest vanliga, t.ex. cystadenom)
- Stromatumörer (från bindväv, t.ex. fibrom, tecom)
- Keimbahstumörer (från äggceller, t.ex. dermoidcysta/teratom)
Mesta ger inga symtom och upptäcks slumpvis. Stora eller hormonproducerande tumörer kan ge:
Vanliga symtom
- Buk-/bäckenbesvär: Tryck, obehag, smärta (44% vid stromatumörer). Vridning (torsion) = akut, intensiv smärta → akutmottagning.
- Ökad bukstorlek: Gradvis, misstänks som viktuppgång. Stora tumörer kan ge ascites (vätska i buk) → spänd, obekväm buk.
- Hormonella effekter (stromatumörer): Androgener (manliga hormoner) → svår akne, ansiktshårstillväxt (hirsutism). Östrogener → oregelbundna/blödningar, postmenopausal blödning, eller utebliven menstruation.
Diagnostik & utredning
- Gynundersökning + ultraljud (vaginalt/abdominent).
- Tumörmarkörer (CA-125, HE4, inhibin, AFP, β-hCG) beroende på misstänkt typ.
- MR/CT vid osäkerhet eller planering av kirurgi.
Behandling
- Liten, asymtomatisk: uppföljning (ultraljud 6–12 män).
- Stor, symtomgivande, osäker diagnos: laparoskopisk avlägsning (ofta bevarar äggstock).
- Postmenopausalt: lägre tröskel för operation (hörare risk för malignitet).
Viktigt
Alla äggstockscystor/tumörer hos postmenopausala kvinnor ska utredas noga för att utesluta cancer. Vid akut smärta + feber/illamående → akutmottagning (torsion/infektion).
