Vad är det?
Perikardiet = vätskefylld påse runt hjärtat. Normalitet: 15–50 ml. Överskott trycker på hjärtmuskel → tamponad (livshotande).
Orsaker
- Inflammation: reumatism, lupus, HIV, cancer, virus/bakterier/svamp.
- Sköldkörtel: hypotyreos → förhöjt kolesterol → belastar hjärta.
- Efter ingrepp: hjärtinfarkt, hjärtkirurgi, strålning, kemoterapi.
- Läkemedel: hydralazin, isoniazid, fenytoin.
- Uremi: njursvikt/dialys.
Symtom
Andnöd, bröstsmärta, hosta, svaghet, arytmi, feber. Akut tamponad = chock, jugulär distension, dämpade hjärttoner (Becks triad).
Behandling
- Liten, asymptomatisk: uppföljning.
- Symptomatisk/tamponad: perikardicentese (dränering), perikardiectomi, behandla grundorsak (NSAID, kolchicin, kortison, antibiotika, dialys).
