Parasiter i musklerna: Trichinelloch och cysticercosis – symptom och faser

Två huvudtyper

De vanligaste parasitinfektionerna i muskelvävnad är trichinelloch (Trichinella spiralis) och cysticercosis (Taenia solium-larver). De har olika symtomprofiler.

Trichinelloch – tre faser

1. Intestinal fas (dag 1–2)

Larver växer till vuxna i tarmen, parar sig. Symptom: diarré, magkramper, feber, allmän sjukkänsla. Går oftast över på 1–2 dagar.

2. Migreringsfas (vecka 2–8)

Vuxna parasitrar via blodet in i muskler. Symptom: huvudvärk, feber, frossa, hosta, ögonvällning, led-/muskelsmärta, klåda, diarré/förstoppning. Svårighetsgrad varierar. Extrema fall: motorkoordinationsproblem, hjärt-/andningssvikt, dödsfall.

3. Upphällning

Många infektioner läker spontant på månader. Allvarliga fall kräver antiparasitär behandling (albendazol/mebendazol) + kortison.

Cysticercosis

Larver bildar cyster (cysticerci) i muskler, ögon eller hjärna (neurocysticercosis). I muskler ger det sällan symptom – bara tastbara knutor under huden. I hjärna/ögon: allvarliga neurologiska/oftalmologiska symptom. Behandling: antiparasitärer + kortison (vid hjärninvolvering), ibland kirurgi.

Forebyggande

Kött alltid välgenomstekt (kärntemperatur ≥ 71 °C). Frys kött (−15 °C i 3 veckor) dödar Trichinella. God hygien vid hantering av rå kött.