Orsak och roll av inflammation
Hepatit refererar till leverinflammation vilket kan uppstå av många skäl. Hallmark egenskaper hos leverinflammation inkluderar en massiv tillströmning av immunsystemet celler i levern och döden av ett varierande antal leverceller.
Hepatit C involverar långvarig leverinflammation på grund av infektion med hepatit C-viruset eller HCV. Både själva viruset och immunförsvarets respons på det bidrar till leverinflammation med kronisk hepatit C. Alkoholhaltig hepatit beskriver leverinflammation som vanligen utvecklas plötsligt och läggs ofta på underliggande leverskada eller fettuppbyggnad i samband med långvarig och kraftig dricks. Cirka 10 till 35 procent av personer med alkoholrelaterad leversjukdom utvecklar alkoholhepitit enligt övningsriktlinjer från American Association for Study of Liver Diseases eller AASLD.
Tecken och symtom
Hepatit C är notoriskt tyst - vilket betyder att det orsakar få om några uppenbara symptom tills sjukdomen fortskrider till leversvikt. Centra för sjukdomskontroll och förebyggande åtgärder rapporterar dock att cirka 20-30 procent av befolkningen upplever symtom vid något tillfälle under de första 6 månaderna efter HCV-infektion känd som akut hepatit C. Dessa vanliga milda symtom kan inkludera låg feber kroppssmärtor matsmältningssystemet upprörd och guling av huden och vita ögon som kallas gulsot. Symtom uppträder vanligen 1 till 3 månader efter infektion och försvinna gradvis under några veckor. Upplösning av dessa symtom indikerar emellertid inte nödvändigtvis att infektionen är borta. Sjuttiofem till 85 procent av personer som kontrakt HCV utvecklar kronisk hepatit C rapporterar CDC. Det betyder att smitta kvarstår längre än 6 månader och kan bara botas med virusutrotande läkemedel.
Alkoholhaltig hepatit är vanligtvis en abrupt sjukdom med symptom av varierande svårighetsgrad. Vanliga tecken och symtom är gulsot feber illamående kräkningar dålig aptit brist på energi smärta i övre högra buken leverförstoring och snabb hjärtfrekvens. Människor med underliggande cirros och de som är undernärda upplever vanligtvis mer allvarliga symtom med alkoholhepatit.
Sjukdomskurs
Den vanliga sjukdomsförloppet skiljer sig från hepatit C och alkoholhepatit. Hepatit C utvecklas långsamt under årtionden. Långvarig leverinflammation stimulerar leverärrbildning känd som fibros. Accumulation av denna ärrväv kan så småningom leda till cirros hos vissa människor. Obehandlad hepatit C resulterar i cirros hos 5 till 20 procent av personerna efter 20 till 30 år. Människor som utvecklar cirros har risk för livshotande leverfel och levercancer. En till fem av 100 personer med kronisk hepatit C i USA dör av sjukdomen enligt CDC.
Utvecklingen av alkoholhepitit hos personer med alkoholhaltig leversjukdom har onda konsekvenser. Cirka 50 procent av människor som inte redan har cirros när alkoholhepatit uppstår fortsätter att utveckla tillståndet enligt AASLD. Utveckling av cirros kan uppstå även om alkoholkonsumtion slutar. Dessutom kan allvarlig alkoholhepatit orsaka död inom några dagar särskilt hos personer som redan har cirros och tecken på leverfel.
Riskfaktorer
Den uppenbara riskfaktorn för alkoholhepatit är kraftig dricks. Medan det finns individuell variation är riskgränsen för att utveckla alkoholisk leversjukdom mer än i genomsnitt 2 drycker per dag för män och 1 dryck dagligen för kvinnor enligt American College of Gastroenterology och National Institute of Alcohol Abuse and Alcoholism. Risken för alkoholisk hepatit ökar med ökad daglig alkoholkonsumtion. Det finns ingen bestämd tidsram för utveckling av alkoholhepatit - men det kan inträffa inom så lite som 1 till 5 år med kraftig dricks enligt en maj 2011 granskning av den medicinska litteraturen som publicerades i "World Journal of Hepatology."
HCV är ett blodburet virus vilket betyder att det överförs när viruset kommer in i blodet av en oinfekterad person via blodet eller kroppsvätskorna hos någon med infektionen. Den vanligaste riskfaktorn för upphandling av HCV är att dela injektionsmedicin utrustning även om det bara var för en eller flera år sedan. Personer som fått blodtransfusion organtransplantation eller blodprodukter - som blodproppsfaktorer för blödningsstörning eller gammaglobulin för att bekämpa infektioner - före inrättandet av HCV-screening av dessa produkter i slutet av 1980-talet och början av 1990-talet har också hög risk för hepatit C.
Behandling
Avhållande från att dricka är den viktigaste delen av alkoholhepatitbehandling. Näringsterapi för att säkerställa adekvat protein kalorier vitaminer och mineraler är också viktigt för personer med alkoholhepatit och avancerad leversjukdom som många är underernärda. Steroidmedicinen prednisolon och en annan läkemedel som kallas pentoxifyllin (Pentoxil) används ibland för att minska leverinflammation hos personer med svår alkoholhepatit.
För patienter med hepatit C rekommenderas behandling med antivirala läkemedel för att eliminera HCV av AASLD och "the Infectious Diseases Society of America." 3 [[Att eliminera viruset från kroppen stannar typiskt leverinflammation möjliggör delvis eller fullständig läkning av tidigare leverskador och minskar risken för livshotande leverkomplikationer särskilt om behandling uppträder innan cirros utvecklas.
Nästa steg
Prata med din läkare om test av hepatit C om du har riskfaktorer för sjukdomen eller föddes 1945 till 1965 - åldersgruppen med den högsta frekvensen av HCV-infektion.
Det är också viktigt att prata med din läkare om du dricker tungt eller gjort det tidigare. Medan många människor tvekar att prata om sitt drickande kom ihåg att alkoholberoende är en sjukdom och behandling finns tillgänglig för att hjälpa dig att övervinna problemdryck.
Medicinsk rådgivare: Tina St. John M.D.
Upphovsrätt © Hälsa och Sjukdom