1. Hem
  2. Alternativ medicin
  3. Bett och stick
  4. Cancer
  5. Sjukdomar och behandlingar
  6. Tandhälsa
  7. Kost och näring
  8. Familjehälsa
  9. Hälso- och sjukvårdsbranschen
  10. Psykisk hälsa
  11. Folkhälsa och säkerhet
  12. Kirurgi och ingrepp
  13. Hälsa

Läkemedel som kan ge viktuppgång – vad du kan göra

Vanliga "viktstjälare" på recept

LäkemedelsgruppExempelMechanismAlternativ / åtgärd
Antidepressiva (TCA, MAOI, vissa SSRI)Amitriptylin, nortriptylin, tranylcypromin (Parnate), paroxetin (Paxil)Ökad aptit, sänkt metabolism, histaminblockering (sövighet → mindre rörelse)Bupropion (Wellbutrin) – oftast viktneutral/negativ. Fluoxetin (Prozac), sertralin (Zoloft) – lägre risk. Prata med psykiater om bytte.
KortikosteroiderPrednison, metylprednisolonMassiv ökad aptit, fettomfördelning (ansikte, nacke, buk), insulinresistens, vattenretentionLägst möjliga dos, kortast möjliga tid. Diabeteskost (låg GI), hög protein, styrketräning mot muskelförlust. Calcium/D3 mot osteoporos.
Diabetesläkemedel (insulin, sulfonyluréer, tiazolidindioner)Insulin, glimepirid, glipizid, pioglitazonInsulin = lagringshormon → fettlagring, hypo → överätning. TZD: adipocytdifferentiering.Metformin (viktneutral/negativ), GLP-1 agonist (semaglutid, liraglutid) – stark viktminskning. SGLT2-hämmare (dapagliflozin) – lätt viktminskning. Diskutera med diabetolog.
Antipsykotika (2:a generationen)Olanzapin (Zyprexa), clozapin, quetiapin, risperidonH1/H2/5-HT2C antagonism → extrem aptit, metaboliskt syndrom.Aripiprazol, ziprasidon, lurasidon, cariprazin – lägst viktökning. Överväg bytte (psykiater). Topiramat/zonisamid som adjungerad (off-label).
P-piller (kombinerade)Östrogen/gestagenVattenretension (inte fett) – bröst, höfter, lår. Östrogen dosberoende.Låg-östrogen piller (20 µg etinylestradiol), mini-piller (endast gestagen), spiral (koppar/hormon). Viktökning oftast <2 kg & temporär.
Beta-blockersMetoprolol, atenolol, propranololSänker BMR ~100–150 kcal/dag, trötthet → mindre NEAT.Nebivolol, carvedilol (bättre metabolisk profil). Öka NEAT, styrketräning.
Antihistaminer (1:a gen)Difenhydramin, hydroxyzinSövighet, ökad aptit.2:a gen (cetirizin, loratadin, fexofenadin) – mindre CNS-påverkan.

Vad du kan göra om du misstänker ditt läkemedel

  1. Sluta INTE plötsligt – allvarliga abstinens/återfallrisker.
  2. Boka tid hos receptfärdigställande läkare – ta med viktlogg (veckovis, samma dag/tid).
  3. Fråga: "Finns det alternativ med lägre viktökningrisk för min diagnos?"
  4. Om bytte inte går: kompensera med +150–300 kcal NEAT, +protein, styrketräning 2 ggr/v.
  5. Övervaka: vikt, midjemått, blodtryck, blodsocker, lipidprofil var 3 mån.

Viktigt

Viktökning från läkemedel är ofta hanterbar med rätt strategi. Din hälsa (psykiatri, reumatologi, diabetes, hjärt-kärl) går före. Arbeta med din läkare, inte emot.

Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online