1. Hem
  2. Alternativ medicin
  3. Bett och stick
  4. Cancer
  5. Sjukdomar och behandlingar
  6. Tandhälsa
  7. Kost och näring
  8. Familjehälsa
  9. Hälso- och sjukvårdsbranschen
  10. Psykisk hälsa
  11. Folkhälsa och säkerhet
  12. Kirurgi och ingrepp
  13. Hälsa

Patofysiologi vid bipolär sjukdom: vad händer i hjärnan?

Bipolär sjukdom, tidigare kallad manisk depression, är en allvarlig psykisk störning som orsakas av en obalans i hjärnans signalsubstanser, de så kallade neurotransmittorerna. När signalsubstanser som dopamin, serotonin och noradrenalin inte fungerar som de ska påverkas hjärnans förmåga att reglera känslor, energi och beteende. Resultatet blir kraftiga svängningar mellan extrema humörtillstånd – från mani till djup depression.

Till skillnad från vad många tror sker övergångarna sällan plötsligt. Humöret glider ofta gradvis mot allt mer extrema tillstånd, vilket kan göra sjukdomen svår att upptäcka i tid. Bipolär sjukdom är ett allvarligt tillstånd som ibland kräver vård på sjukhus.

De olika formerna av bipolär sjukdom

Det finns fyra huvudformer av bipolär sjukdom: bipolär sjukdom typ I, bipolär sjukdom typ II, cyklotymi samt ospecificerad bipolär sjukdom. Av dessa anses bipolär sjukdom typ I vara den mest allvarliga formen.

Diagnostiska kriterier för bipolär sjukdom typ I

Manisk episod

För att få diagnosen bipolär sjukdom typ I måste personen ha haft minst en manisk episod under sin livstid. En manisk episod kännetecknas av minskat sömnbehov, känslor av storhet och överlägsenhet, extrem talförhet samt hänsynslöst risktagande – exempelvis att spendera alla sina pengar eller ha sexuella kontakter med främlingar.

Depressiv episod

En diagnos av bipolär sjukdom typ I kräver inte tidigare depressiva episoder, även om dessa till sin natur liknar den unipolära depressionen. De flesta patienter drabbas dock av depressiva perioder. Faktum är att dessa episoder ofta feltolkas, vilket leder till att patienten felaktigt får diagnosen vanlig depression istället för bipolär sjukdom.

Funktionsnedsättning

Oavsett om det rör sig om en manisk eller depressiv episod måste tillståndet vara så allvarligt att det stör personens dagliga funktioner – exempelvis arbete, studier eller sociala relationer – för att uppfylla de diagnostiska kriterierna.

Risker vid bipolär sjukdom

Suicidrisk

Frekvensen av suicidförsök bland patienter med bipolär sjukdom är cirka 20 gånger högre än i befolkningen i övrigt. Risken är särskilt hög när personen håller på att lämna en depressiv episod, eftersom energin ofta återkommer innan de dystra tankarna har lagt sig.

Risk för våld

Maniska episoder kan försämra den kognitiva förmågan och hindra rationellt tänkande. Som en följd av detta finns en förhöjd risk att en person mitt i en manisk episod utövar våld mot andra människor.

Eftersom bipolär sjukdom är ett kroniskt tillstånd är tidig diagnos och långsiktig behandling avgörande. En kombination av stämningsstabiliserande läkemedel och psykoterapi kan hjälpa patienter att hålla sjukdomen under kontroll och leva ett fungerande liv.

Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online