Kognitiv beteendeterapi (KBT) är en aktiv och strukturerad terapiform som hjälper klienter att lära sig nya sätt att tänka kring sina problem som ett sätt att övervinna dem. Under denna process blir klienter ofta motståndskraftiga gentemot behandlingen. I stor utsträckning beror detta motstånd på att klienten fruktar förändring – även positiv förändring – i sitt liv.
1. Avgör om klienten är rädd eller motståndskraftig. Klienten förväntas lita fullkomligt på terapeuten med en mängd intim detaljer. Innan förtroende kan etableras måste klienten känna att du är engagerad i den terapeutiska processen och att du agerar etiskt i ditt bemötande.
2. Granska dina egna handlingar efter möjliga misstag. Fråga dig själv om klienten verkligen motsätter sig de hemuppgifter som ges varje vecka, eller om dina förväntningar kanske ligger lite för högt vid det här skedet av terapin.
3. Analysera klientens historik för att avgöra om det finns någon komorbiditet eller utskrivna läkemedel som kan störa klientens deltagande. En klient som inte förmår delta i sin terapi är inte motståndskraftig. I stället bör terapeuten kontakta klientens läkare för att ta reda på om ett annat tillvägagångssätt behövs.
4. Förbättra klientens förståelse av den terapeutiska processen. Enligt Dr. Robert Leahy, chef för American Institute for Cognitive Therapy, har vissa klienter en missuppfattning om att terapi kräver fokus på tidigare händelser, medan KBT kräver att klienten stannar i nuet. Att utbilda klienten om KBT-processen hjälper hen att fokusera på här och nu och minskar dennes motstånd.
5. Använd sokratisk frågeteknik för att engagera klienten, inte bara när du samlar in information utan också när du förmedlar den. Den sokratiska metoden låter klienten dra egna slutsatser om informationen, oavsett riktning på kommunikationen. KBT är en faktabaserad metod, och denna teknik minskar klientens möjlighet att göra motstånd genom att be hen konfrontera handlingar, beteenden och konsekvenser i världen som den ser ut just nu.
6. Hjälp klienten att avdramatisera konsekvenserna. En klient kan göra motstånd mot en del av behandlingen, till exempel hemuppgifter, på grund av rädsla för konsekvenserna av ett misslyckande. Det vill säga, en klient kan vara rädd för att prata med en butiksbiträde eftersom hon kan stamma och biträdet kan skratta åt henne. Hjälp klienten att bedöma hur mycket biträdets skratt egentligen skulle påverka henne, och hjälp henne att minska ångesten hon kan känna inför möjligheten att det skulle kunna hända.
7. Hjälp klienten att utveckla de färdigheter hon behöver för att korrekt tolka sina problem och samarbeta aktivt i sin terapi. Genom att göra detta ökar hennes förmåga att styra sin egen terapi, vilket i sin tur minskar hennes motstånd mot behandlingen.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online