Så får du Medicare Part D-täckning för Provigil

Provigil är ett läkemedel som kräver flera försiktighetsåtgärder på grund av sina potentiella biverkningar. Under Medicare Part D godkänns endast vissa diagnoser för ersättning. Användning av Provigil utan giltig indikation kan klassas som missbruk, vilket innebär att alla möjligheter till ersättning under Medicare Part D går förlorade. Typiska diagnoser som omfattas av täckningen inkluderar sömnstörningar, bipolär depression, trötthet i samband med Parkinsons sjukdom och multipel skleros, samt övriga FDA-godkända indikationer. För att kunna få ett recept inom ramen för Medicare Part D måste du alltså ha fått en diagnos för någon av dessa sjukdomar.

Det här behöver du

• Sjukhistorik
• Diagnos av sjukdom

Instruktioner

Patienter med narkolepsi

1. Genomför testning för sömnstörningar om din läkare bedömer att du kvalificerar dig. Ett positivt polysomnografitest för narkolepsi är en av de främsta diagnoserna som gör dig till en giltig Provigilanvändare enligt Medicare Part D.

2. Om ditt sömnstörningstest visar positivt resultat bör du kontrollera de mätparametrar – såsom blodtryck, luftflöde och pulsoximetri – som Food and Drug Administration (FDA) har bedömt lämpliga för Provigil.

3. Prata med din läkare om ditt tillstånd. Att förstå din sömnstörning och vilken typ av läkemedel du bör använda är av största vikt.

Patienter med obstruktiv sömnapné

1. Genomför ett inledande test för obstruktiv sömnstörning med polysomnografi enligt din läkares anvisningar.

2. Redogör för din behandlingshistorik och din tolerans mot CPAP-behandling (kontinuerligt positivt luftvägstryck). Detta är en avgörande faktor som måste ingå i din ansökan. En historik av misslyckad CPAP-behandling kan ofta utesluta dig från Provigilbehandling enligt Medicare Part D:s villkor.

3. Bekräfta hur allvarlig sjukdomen är. Det är mycket viktigt att fastställa om ditt tillstånd ligger inom det intervall där Provigil kan ordineras. Vid svåra former av sömnstörning kan sjukhusvård vara ett alternativ.

Patienter med terapiresistent depression

1. Kontakta först din läkare angående andra läkemedel, exempelvis Ritalin och Adderall, vid terapiresistent depression. Provigil godkänns under Medicare Part D endast om dessa läkemedel har visat sig verkningslösa.

2. Dokumentera genom dina journalhandlingar att både monoterapi och kombinationsbehandling har misslyckats med att behandla den terapiresistenta depressionen.

3. Låt en professionell vårdgivare utvärdera om du verkligen uppvisar symtom på terapiresistent depression, innan du överväger att byta till Provigil för en mer effektiv behandling.