Medicaid erbjuder kvalitativ sjukvårdsförsäkring till personer med låga inkomster. För att få ta del av tjänsterna måste man uppfylla vissa behörighetskrav. Till skillnad från privat sjukförsäkring baseras behörigheten för Medicaid på inkomst, eftersom förmånerna i regel ges utan egna kostnader. Om du är berättigad till Medicaid bör du noga väga för- och nackdelarna innan du köper en individuell sjukförsäkring.
Individuell sjukförsäkring har många fördelar för rätt person. Individuella försäkringsplaner erbjuds genom privata organisationer och finansieras med privata medel, medan Medicaids tjänster bygger på offentliga medel. Privata planer ger deltagarna större flexibilitet när det gäller typen av täckning och den vård man får, samt ett bredare urval av vårdgivare och vårdinrättningar.
En stor nackdel med individuell sjukförsäkring är kostnaden. Premierna för privat sjukförsäkring är dyra och varierar beroende på ålder och hälsostatus. De flesta Medicaid-mottagare behöver inte betala för sin vård, eftersom kostnaderna subventioneras av den statliga myndighet som ansvarar för programmet. Individuella försäkringsplaner innebär oftast egenavgifter, självrisker och samförsäkringskostnader som deltagaren själv måste betala för att få täckning. Sannolikheten är stor att din inkomst, om du är berättigad till Medicaid, är för låg för att du ska kunna betala premierna och avgifterna för en privat försäkring.
En annan nackdel är behörighetsrestriktionerna. För att bli godkänd för individuell sjukförsäkring måste du svara på frågor om din hälsa och i vissa fall genomgå en hälsoundersökning. Har du ett hälsotillstånd, en funktionsnedsättning eller en sjukdom kan du nekas försäkringsskydd eller tvingas undanta just ditt tillstånd från täckningen. Om du har en befintlig sjukdom som kan göra att du inte kvalificerar dig för individuell sjukförsäkring, eller om din inkomst inte räcker till de egna kostnader som privat försäkring innebär, är det klokt att utnyttja Medicaids tjänster för att säkerställa att du får den vård du behöver.
Individuell försäkring och Medicaid erbjuder i stort sett likartade planförmåner. Båda täcker vanligtvis slutenvård och öppenvård på sjukhus, laboratorie- och diagnostiktjänster, förebyggande hälsokontroller, barnscreeningar och vaccinationer, akutvård samt familjeplaneringstjänster. Om du kvalificerar dig för Medicaid och endast behöver grundläggande vårdtjänster som årliga hälsokontroller, hälsoscreeningar och skydd mot oväntade akuta situationer eller sjukdomar, finns det inget skäl att köpa en individuell försäkring.
Medicaid är normalt heltäckande, medan individuell sjukförsäkring ofta kräver extra betalning eller separata policys för tandvård, syn, graviditet och långtidsvård. Graviditetsrelaterade tjänster ingår sällan i individuella policys, men kan köpas till en ytterligare premie.
Medicaid passar utmärkt för grundläggande tjänster, men om du behöver mer specialiserad vård – exempelvis hud-, neurologisk eller ortopedisk specialistvård – kan Medicaids täckning vara begränsad. Har du särskilda vårdbehov kan en individuell sjukförsäkring som effektivt täcker och behandlar det specialiserade tillståndet vara ett bättre alternativ.
För de flesta som är berättigade till Medicaid är det statliga programmet det mest ekonomiskt rimliga valet. Överväg en individuell sjukförsäkring endast om du har särskilda specialiserade vårdbehov som Medicaid inte täcker, och om du har råd med de återkommande premiekostnaderna.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online