Kan vi byta från HMO till PPO ?

När det blir dags att välja en sjukförsäkring plan , kan du ha tillgång till både en hälsoorganisation ( HMO ) och en föredragen leverantör organisation ( PPO ) . Båda typerna av planer har sina för-och nackdelar; och om du tycker att HMO du inte lever upp till dina förväntningar eller fylla dina behov , kan du byta till ett tillgängligt PPO Nästa gång öppen registrering rullar runt . Open Enrollment
p Om du får din sjukförsäkring via din arbetsgivare , måste du vänta tills den öppna registreringen period kommer runt innan du kan göra några ändringar i din täckning . För de flesta arbetsgivare den öppna registreringen period sker under det sista kvartalet av året , vanligtvis runt oktober eller november . Under denna period kan de anställda välja sin täckning alternativ för nästa år . Om du köpt din HMO plan på den öppna marknaden , kolla med din försäkringsmäklare för att se när ditt nuvarande avtal löper ut . Som utgångsdatumet närmar sig , kan du börja shoppa runt för en PPO plan som kan vara en bättre passform .
Finns Plans

När öppen registrering börjar på ditt företag , kontrollera listan över tillgängliga planer noggrant . Många , men inte alla , företag erbjuder en PPO alternativ till sina anställda . Om ditt företag inte idag erbjuda en PPO , tala med din personaldirektör eller försäkringsrepresentantom att lägga till det alternativet . Du kan handla för en enskild PPO om du vill, men premierna kan bli mycket högre än vad du för närvarande betalar via din arbetsgivare . Om din arbetsgivare erbjuder en PPO för det kommande året , se över förvaltningsuppgifternoggrant för att se till att den uppfyller dina behov .
Provider Network

leverantör en del av en föredragen leverantör organisation är kritisk eftersom den påverkar hur mycket planen kommer att betala och även om tjänsterna kommer att täckas alls . Innan du väljer en PPO , måste du noga se över listan över nätoperatörer att se till att alla de nuvarande vårdgivare som du använder är på planen . Leta efter inte bara din familj eller primärvårdsläkare , men också några specialister som du ser och alla sjukhus som du använder . De flesta sjukförsäkringsbolag ger en sökfunktion som potentiella medlemmar kan använda för att söka läkare, kliniker och sjukhus i närheten där de bor och arbetar .
Plan Kostnader

Oavsett hur bra PPO plan, är det värdelöst om du inte har råd med det . När du växlar från en HMO till en PPO , är det viktigt att se över alla tillämpliga kostnader . Dessa kostnader inkluderar den månatliga premie , naturligtvis, men också copayments , självrisker och andra out-of -utlägg . Gå igenom planen dokument noga för att hitta den totala out-of - pocket kostnader och procentsatsen för eventuella copays . Gå igenom betalningsplan noggrant eftersom de flesta PPO planer betalar en betydligt högre andel av täckta kostnader om du använder en nätverksleverantör. Addera