Vanliga problem med sjukförsäkringsbolag i USA

Enligt ABC News är många personer missnöjda med sina sjukförsäkringsbolag. Även om klagomålen är många drar de försäkrade fortfarande nytta av täckningen och hälsoförmånerna som ingår i deras försäkringar. Trots detta har problemen med sjukförsäkringsbolag fått vissa individer att vidta drastiska åtgärder, som att skjuta upp medicinsk behandling eller köpa läkemedel från utlandet.

Svårare att få försäkring för dem som behöver den mest

Enligt Neuroscience har många av dem som saknar sjukförsäkring ett jobb, men deras arbetsgivare erbjuder inte sjukförsäkring som en förmån. Dessa personer tjänar för lite för att kunna köpa en privat sjukförsäkring, men samtidigt för mycket för att kvalificera sig för statligt bistånd.

Å andra sidan kan många av dem som har råd med traditionella privata sjukförsäkringar nekas försäkring på grund av en redan befintlig sjukdom som försäkringsbolaget bedömer som högrisk. Sådana högrisktillstånd kan bland annat inkludera depression, endometrios, aids och kroniska smärttillstånd.

Höga premier och självrisker

Enligt Commonwealth Fund växer hälsovårdskostnaderna snabbare än ekonomin i övrigt. De som varken kvalificerar sig för traditionell försäkring hos ett privat bolag eller för statligt bistånd, men som behöver vård för ett pågående tillstånd, kan tvingas ansöka om försäkring via delstatens medicinska försäkringspool. Dessa planer har dock ofta mycket dyra premier i kombination med höga självrisker.

Commonwealth Fund konstaterar dessutom att de höga premiärer som försäkringsbolagen tar ut kan lämna många amerikaner underförsäkrade. Bristen på tillgång till sjukförsäkring och de höga premiepriserna har fått familjer att endast söka vård i akuta situationer eller nödlägen. När försäkringspremier blir för dyra för individer eller familjer kan en i grunden behandlingsbar sjukdom utvecklas till ett farligt skede som är kostsamt att behandla – helt beroende på avsaknaden av tidiga insatser och förebyggande vård.

Försämrad vårdkvalitet

På grund av de höga kostnaderna för medicinsk utrustning och kraven på att följa sjukförsäkringsbolagens standarder har vårdkvaliteten märkbart försämrats på vissa medicinska anläggningar i USA, enligt Neurosurgical. Ett försäkringsbolag kan täcka vissa ingrepp eller behandlingar, men inte andra, inom sina försäkringsplaner. Följden blir att vissa läkare och sjukhus väljer att inte erbjuda patienten en specifik behandling, eftersom försäkringsbolagets villkor inte täcker den och patienten saknar råd att betala ur egen ficka.