Enligt Kaiser Family Foundation var cirka 158 miljoner personer under pensionsåldern försäkrade via sin arbetsgivare år 2006. Arbetsgivare betalar ofta hela eller största delen av kostnaden för denna täckning. Särskilt hos mindre arbetsgivare kan dock de anställda behöva väga två alternativ mot varandra: att ansluta sig till arbetsgivarens gruppförsäkring till fullt pris, eller att teckna en egen privat försäkring. Här går vi igenom de viktigaste fördelarna – och nackdelarna – med privat sjukförsäkring.
Med en individuell privat försäkring väljer du själv vilken täckning du vill ha, i stället för att tvingas betala för separata tjänster som du kanske aldrig använder. Den individuella täckningen gör det dessutom möjligt att lägga till skydd som arbetsgivarens gruppförsäkring kanske inte erbjuder.
Vid arbetsgivarsponsrad sjukvårdsförsäkring är det arbetsgivaren som bestämmer nivåerna för egenavgifter och självrisk. På den individuella marknaden väljer du däremot själv hur omfattande skydd du vill betala för, vilket speglas direkt i den månatliga premien. Denna flexibilitet kan vara särskilt fördelaktig för unga och friska individer, som ofta kan välja en enklare och billigare plan.
Många läkare och andra vårdgivare accepterar de flesta försäkringar, men vissa vårdgivare ingår inte i ett specifikt försäkringsbolags nätverk. När du köper din egen privata försäkring kan du ibland välja en plan som täcker just de läkare och vårdinrättningar du ofta besöker.
En privat sjukförsäkring följer dessutom med dig, så länge du betalar premien och fortsätter att uppfylla villkoren för täckningen. Observera dock att privat täckning ofta inte gäller över delstatsgränserna. Med arbetsgivarsponsrad sjukförsäkring är situationen annorlunda: förlorar du ditt jobb förlorar du också försäkringen, eftersom den inte kan tas med sig.
Det finns också en viktig skillnad när det gäller skyddet för försäkringstagarna. Gruppförsäkringsmarknaden är mer strikt reglerad och erbjuder fler personliga skydd och rättigheter än den individuella marknaden.
På den individuella marknaden kunde försäkringsbolag fram till 2014 avvisa sökande med befintliga hälsotillstånd – en praxis som förändrades genom lagen Affordable Care Act. Gruppförsäkringar får å andra sidan endast utesluta täckning för ett redan existerande hälsotillstånd i högst 12 månader, och täckning kan aldrig nekas helt.
Privat sjukförsäkring ger större kontroll över skyddets omfattning, premiens storlek och valet av vårdgivare, samt möjligheten att behålla försäkringen oavsett anställningsstatus. Samtidigt erbjuder gruppförsäkringar ofta starkare lagstadgat skydd och lägre kostnader tack vare arbetsgivarens bidrag. Vilket alternativ som passar bäst beror därför på din hälsa, din ekonomiska situation och dina långsiktiga behov.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online