Oregon erbjuder tre paket förmåns till dess Medicaid mottagare . Oregon Health Plan standard fördel är en begränsad nytta paket för oförsäkrade vuxna som inte uppfyller behörighetskrav för de två andra Medicaid -program . OHP Plus är en full - förmånspaket för vuxna och barn , och OHP med begränsad Drug täcker samma tjänster som OHP Plus planen med undantag av receptbelagda läkemedel . Det omfattar inte receptbelagda läkemedel som betalas av Medicare . Alla tre planerna har liknande regler för medborgarskap , administration och bestämning av täckning för medicinska procedurer . Medborgarskap
p Om du ansöker om Medicaid i Oregon och uppge att du är en amerikansk medborgare , kommer du vara tvungen att visa bevis på din identitet och medborgarskap . Medborgarskap och identitet kan bevisas genom ett amerikanskt pass , intyg om naturalisering eller intyg om amerikanskt medborgarskap . Om dessa handlingar inte är tillgängliga , är en kombination av dokument som används för att kontrollera både medborgarskap och identitet . Oregon Department of Human Services tillhandahåller en lista med acceptabel dokumentation . Om du inte är amerikansk medborgare , måste du kunna styrka din laglig invandring status . Om du får Medicare eller kompletterande säkerhet inkomst , eller bara ansöker om förmåner mat eller kontantförmåner (sk tillfälligt bistånd till behövande familjer ) , behöver du inte ge bevis på medborgarskap . Dessutom, om du ansöker om förmåner för endast dina barn , du kommer inte att ge bevis på medborgarskap för dig själv . Men skulle du bara behöva styrka identitet och medborgarskap för dina barn .
Täckning Fastställande
OHP täcker medicinska tjänster som bygger på den prioriteringslista över Hälsovård . Medicinska procedurer rangordnas efter effektivitet . Eftersom staten inte har tillräckligt med pengar för att betala för alla medicinska ingrepp som finns , använder den tillgängliga pengar för att betala för de förfaranden som rang mest effektiva . De förvaltas vårdplaner och vårdgivare i Oregon använda listan för att avgöra om en tjänst omfattas OH . OHP kommer att omfatta tjänster för villkor som inte finansieras endast om tjänsten är relaterad till ett tillstånd som finansieras .
Administration
OHP erbjuder tjänster via två olika typer av förvaltningsstrukturer. I en styrd vård plan , är en primärvårdschef eller primärvårdsläkare som ansvarar för samordningen av din läkare . Betalning för avgifter på någon nonemergency eller icke-akut tjänster , tas emot från leverantörer som inte i din plan , kan vara ditt ansvar . Om du inte är inskriven i en styrd vård plan , då du kommer att vara inskrivna i en avgift för serviceplan . Denna plan kan du ta emot medicinska tjänster från någon leverantör som accepterar OH . Den leverantör räkningar Avdelningen för Medicinsk vård Program för tjänster som tillhandahålls , och DMAP betalar leverantören en avgift för tjänsten . Addera
