Viktkirurgi finns i flera olika former, bland annat justerbar gastrisk bandning (lap band) och vertikal sleeve-gastrektomi, ofta kallad "sleeve". Båda ingreppen har sina fördelar och nackdelar, och valet mellan dem beror på patientens hälsotillstånd, grad av övervikt och personliga mål.
Vid en gastrisk bandning placerar kirurgen ett justerbart band runt den övre delen av magsäcken. Detta skapar en liten ficka som begränsar hur mycket mat patienten kan äta vid varje måltid. Eftersom bandet kan justeras eller tas bort vid behov betraktas ingreppet som reversibelt.
Vid en vertikal sleeve-gastrektomi tar kirurgen bort cirka 85 procent av magsäcken och lämnar kvar en smal "sleeve" (ärm). Även detta begränsar mängden mat patienten kan äta. Dessutom tas den del av magsäcken bort som producerar hormonet ghrelin, vilket stimulerar hungerkänslan – därmed minskar även patientens aptit.
Patienter som genomgår gastrisk bandning kan förvänta sig att gå ner omkring 55 procent av sin övervikt. Resultatet efter en sleeve-operation är vanligtvis större: 70 till 80 procent av övervikten.
Möjliga risker vid gastrisk bandning inkluderar erosion av magsäcken, att bandet glider ur läge, infektion, mekaniskt fel på bandet (till exempel läckage som gör att bandet töms) samt att patienten inte når önskad viktminskning. Risker vid sleeve-gastrektomi innefattar läckage vid häftlinjen, illamående efter operationen och risk för återupptagen viktökning.
Enligt Consumer Guide to Bariatric Surgery från 2010 kostade en gastrisk bandning mellan 12 000 och 25 000 dollar beroende på var ingreppet utfördes. De flesta försäkringsbolag täckte ingreppet. En sleeve-operation kostade också över 10 000 dollar, men många försäkringsbolag täckte inte ingreppet eftersom det då fortfarande betraktades som experimentellt.
Vilken operation som passar bäst bör alltid avgöras tillsammans med en erfaren bariatrisk kirurg, som kan bedöma patientens BMI, hälsotillstånd och långsiktiga mål.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online