Det främre korsbandet, ofta förkortat ACL (från engelskans anterior cruciate ligament), sitter mitt i knäet. Under fysisk aktivitet förhindrar korsbandet att skenbenet glider framför lårbenet. Ligamentets hälsa beror på en korrekt muskelbalans mellan hamstringsmuskulaturen på baksidan av låret och quadriceps på framsidan. Quadricepsdominans, som är vanligt förekommande hos kvinnor, leder till översträckta knän och gör dig mer mottaglig för korsbandsskador.
Att falla bakåt eller utföra abrupta vridrörelser på idrottsplanen kan leda till att korsbandet brister. Knän som redan har en tendens att översträckas eller låsa sig är särskilt utsatta. När väl korsbandet brister förlorar du förmågan att böja eller sträcka ut knäet. Din läkare kommer troligen att rekommendera en operation, men före ingreppet ordineras rörelseövningar som quadricepsövningar och hälglidningar. Dessa övningar fortsätter även efter operationen. Underlåtenhet att utföra dem kan leda till en permanent förlust av rörelseomfång.
Utför quadricepsövningarna både före och efter operationen. Sitt upprätt i sängen med benen utsträckta framför dig. Andas in, andas sedan ut, spänn quadricepsmusklerna – som sitter på lårets framsida – och tryck baksidan av knäet mot sängen. Gör så många repetitioner som möjligt under dagen. När du inte tränar bör du hålla benet upphöjt för att minska inflammation, men lägg aldrig något under knäet, varnar experterna på Nicholas Institute for Sports Medicine and Athletic Trauma. Det håller benet ständigt böjt och gör det omöjligt att återfå sträckförmågan. Placera istället en kudde under hällen.
Liggande benhäng och raka benlyft kompletterar rehabiliteringsprogrammet för bensträckning. För att utföra benhäng ligger du på mage i sängen med benen utsträckta och skjuter dig mot sängens fotände tills knäna hänger utanför kanten. Håll positionen så länge som möjligt medan gravitationen gör sitt arbete och sträcker ut benen. För raka benlyft ligger du på rygg med knästödet låst. Böj det friska knäet och placera foten på sängen. Spänn quadriceps och lyft det skadade benet cirka 30 centimeter från sängen. Gör så många repetitioner som din fysioterapeut föreskriver.
Din fysioterapeut kommer också att ordinera knäböjningsövningar under den preoperativa fasen och under rehabiliteringen. Värm upp genom att sitta på sängkanten, låta benen hänga fritt och låta gravitationen hjälpa knäet att böjas. Ligg sedan på rygg i sängen med benen utsträckta, böj det skadade benet genom att glida hällen längs sängen, håll i 5 sekunder och återgå sedan till startpositionen. Gör så många repetitioner som din terapeut föreskriver. I senare skeden av rehabiliteringen kan terapeuten låta dig sitta upprätt, placera en handduk under hällen, greppa ändarna och dra hällen mot dig.
Väggglidningen är en annan böjningsövning med två syften. Förutom att återställa knäböjningen gör den att du kan hålla benet upphöjt och därigenom minska inflammationen runt knäleden. Ta på dig ett par strumpor och ligg på rygg med foten på det skadade benet mot väggen och ankeln på det friska benet korsad ovanpå. Använd tryck med det friska benet och försök böja knäet. Utför så många repetitioner och set som föreskrivits.
När terapin fortskrider kommer terapeuten att lägga till övningar för insida- och utsidelår i sidoläge, stationär cykling för att öka böjning och sträckning, belastningsövningar samt balansträning. Även om quadricepsövningar rekommenderas för alla typer av ACL-operationer beror tidpunkten och typen av andra övningar på vilken operationsmetod som använts. Vid autograftoperationer tas vävnad från ditt eget knä, hamstring eller quadriceps. Allograftoperationer använder istället vävnad från avlida donatorer. Forskaren RF Escamilla har studerat ämnet och rapporterade att allograftoperationer kräver den mest konservativa metoden. Har du fått en hamstring-autograft kan terapeuten undvika motståndsbaserad knäböjning av rädsla för att skada musklerna kring insamlingsplatsen.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online