Kirurgi har traditionellt varit den dominerande behandlingen vid svår skolios, alltså en sidokrökning av ryggraden. Harrington-staven, som opererades in i tonåringars ryggar från 1960-talet fram till 1980-talet, har med tiden ersatts av modernare metoder som tillfälliga stag, elektrisk stimulering och laserbehandlingar. Samtidigt finns det flera behandlingsformer som visat lovande resultat som alternativ till operation.
Ingen alternativ terapi har nått samma konsekventa framgång som kirurgin, men de metoder som presenteras här kan ge smärtlindring för många patienter – även om ryggraden inte helt rätas ut. Eftersom ryggkirurgi fortfarande innebär betydande risker i vuxen ålder ligger faran ofta i att vänta för länge. Efter 50 års ålder rekommenderas operation normalt endast i livshotande situationer, vilket gör det extra viktigt att tidigt undersöka alla tillgängliga behandlingsvägar.
Yoga anses erbjuda de mest gynnsamma övningarna för patienter med skolios. Övningarna är utformade för att räta upp ryggraden, och rörelserna synkas med andningen för att successivt bygga upp muskulatur som stödjer ryggen. Vissa yogapositioner ger särskild lindring genom stretching och är särskilt effektiva för personer med skolios:
För den som vill läsa mer rekommenderas Back Care Basics: A Doctor's Gentle Program for Back and Neck Pain av Mary Pullig Schatz, MD, samt Mukunda Stiles Structural Yoga Therapy: Adapting to the Individual.
Inom kiropraktiken manipuleras kroppens struktur i syfte att lindra smärta. Skoliospatienter behandlas med justeringar av ryggraden, där kiropraktorn försöker korrigera ett tillstånd som kallas vertebral subluxation – att en ryggkota förskjutits i förhållande till de övriga kotorna. Behandlingen kombineras ofta med stödjande övningar, förändrade arbets- och sittställningar samt, vid behov, korrigerande hälkilar i skorna för att kompensera för olikheter i bent längd. Ju yngre patienten är och ju mildare skoliosen är, desto större är möjligheten att manuell terapi kan hejda krökningens fortskridande.
Osteopatin bygger på manipulation av muskler och skelett för att återställa kroppens balans och hälsa. Innan behandlingen påbörjas observerar osteopaten ofta patientens hållning i olika situationer: sittande, med ett böjt knä, stående på ett ben och vid försök att nå tårna med raka knän. Under själva behandlingen manipuleras olika delar av kroppen efter behov, bland annat huvud, bäcken, bröstkorg och buk. Ibland används vikter för huvud och axlar för att återföra kroppen till så naturlig en position som möjligt. Som komplement kan ytterligare övningar ordineras, och i svåra fall kan ett stödjande korsett rekommenderas.
Den största utmaningen med alternativa behandlingar vid svår skolios är avsaknaden av tillräcklig dokumentation kring deras effektivitet. Utan entydiga långtidsstudier från kontrollerad forskning har ingen alternativ terapi kunnat visa samma framgång som kirurgin när det gäller att stoppa en progressiv skolios. Det finns dock många positiva erfarenhetsrapporter om lindring vid mildare former av skolios, vilket gör att alternativa metoder definitivt kan vara värda att undersöka – gärna i samråd med en läkare eller specialist.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online